睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转，造成睾丸缺血性病变，在所有的阴囊肿痛的病例中，睾丸扭转占比大约占40%。睾丸扭转的病因尚不完全清楚，但睾丸的附着异常，是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着，睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管，造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。要在六个小时之内进行手术睾丸复位，如果错过了时间点，睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理，尤其是要与睾丸炎或附睾炎相鉴别。有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或附睾炎，如果延误了手术处理的话，往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗，行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流，那么一定是睾丸扭转，如果超过六个小时，应积极手术治疗，如果小于六个小时，可以先行手法复位，再行手术治疗。

睾丸扭转在临床上是一个非常常见的急症。一般通过彩超检查诊断，由于临床上判断睾丸扭转和睾丸炎非常困难，而通过彩超观察睾丸的血运是鉴别睾丸扭转和睾丸炎的唯一办法，同时彩超检查具有无创，方便操作等优点。因此，彩超是睾丸扭转的首选诊断方法。如果明确了睾丸扭转的诊断，一般认为手术复位扭转的睾丸是首选的治疗方法。虽然有些医生建议可以行手法复位，但是手法复位只能短时间固定，有可能会复发。而手术治疗不仅将睾丸扭转复位以外，同时还可将睾丸固定，可以避免睾丸再次扭转。

睾丸扭转的治疗方法有两种，一种是手法复位，另一种是手术复位。手法复位后存在复发的问题，一侧睾丸发生了扭转以后，如果行手法复位，不做固定，这一侧睾丸再出现睾丸扭转的概率要比普通人高。其次，对侧的睾丸出现睾丸扭转的概率也比普通人高。如果做了手法复位后，再次出现了阴囊疼痛，剧烈疼痛等等情况，首先就要考虑是不是复发。这时做阴囊的彩超观察睾丸的血运，是一个切实可行的办法。如果患者行手术复位，一般情况下睾丸扭转不太容易复发，因为在术中会进行睾丸的固定，基本上手术后睾丸不会再出现扭转问题。

如果患者有隐睾、阴囊下坠既往病史，阴囊睾丸突发剧烈疼痛，并向腹部腰腹部放射，且出现阴囊睾丸肿大并伴有恶心呕吐，此时应及时就医。若要初步判断可以进行睾丸触诊，如果托举阴囊时疼痛不能缓解甚至加重，则考虑睾丸扭转。

睾丸扭转治疗应进行急诊手术或者保守治疗。一旦确诊为睾丸扭转，则应进行急诊手术，探查患侧睾丸的血运，松解精索静脉，同时固定对侧睾丸，避免对侧睾丸出现睾丸扭转。既往有保守治疗，即在出现睾丸扭转时进行手法复位，但手法复位治疗效果不确切，而且不能确切的判断睾丸是否有坏死。