长期的疾病折磨使前列腺炎患者渴望迅速改变疼痛的现状,而快速的效果是他们最迫切的需要。鉴于前列腺炎多因素、多病因的特点,提倡药物联合治疗,以改变排尿和局部疼痛和不适。目前使用的药物有以下类型:
α受体阻滞剂:可降低后尿道压力,使排尿顺畅,减少不适;
解痉药:能缓解盆底肌肉痉挛,止痛促排尿;
抗胆碱能药物:能改善排尿异常;
非甾体抗炎药:消炎止痛;
降低尿酸药:可以减少尿液返流对前列腺的化学刺激;
另外,植物药、直肠内栓剂、抗抑郁药物、镇静和抗焦虑药物、健脑安神药物等则有协同改善症状的疗效。
在选择药物时,应根据患者的具体情况,个体化制定其配伍类型和剂量。上述药物相互配伍没有禁忌。除α受体阻滞剂易诱发体位性低血压,第一剂量需减半,其它药物无明显副作用。一般而言,联合用药1-2天起效,1周内可达到显著效果,使大多数患者的临床症状得到缓解。医生应准确预见药物疗效,采取短期治疗和短期疗效策略,使患者尽快回访,定期反馈治疗效果,及时调整治疗方法和药物,更好地巩固疗效。