腰疼后背疼的原因有很多，主要有以下几点。第一，是否患有腰间盘突出等腰部疾病。这些都会导致在正常生活中出现疼痛的情况。还会引起神经性疼痛。第二，肌肉过于疲劳。可能是进行了强度大的体力劳动，过于劳累，导致肌肉过分紧张，一放松就会感觉到疼痛。也有可能是姿势不正确，导致肌肉扭伤。第三，其他疾病引发的疼痛。有一些器官疾病会出现反射性疼痛，往往表现于腰背疼痛。第四，骨质疏松。腰疼后背疼是骨质疏松的临床症状之一，如果年龄较大的人群，可以考虑这个因素。第五，体重过重。无论是在站立还是坐的时候，腰部都承担着很大的压力，体重过重就会使压力增加，就会导致出现疼痛。

后腰部疼痛根据疼痛部位及性质不同，原因有所不同，常见原因有劳损，风湿，腰椎间盘突出，外伤，肿瘤，结核，感染，以及结石或神经炎症引起的。1、肌肉劳损、肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征，多见于年轻人及重体力劳动者，由于久坐、低头伏案等长期固定姿势以及长时间某个姿势下负重导致肌肉软组织慢性劳损，常表现为肌肉酸胀，劳累及受凉后加重，休息、热敷、理疗后可缓解。2、风湿、类风湿、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病引起炎症性疼痛，表现为慢性进行性疼痛，夜间疼痛可能加重。3、腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎滑脱及不稳，导致腰椎神经根卡压导致后腰部疼痛。4、外伤所致腰椎的棘上、棘间韧带损伤，腰椎椎体及附件的骨折脱位，患处疼痛剧烈，可伴有脊髓神经损伤症状。5、腰椎结核、肿瘤转移、感染等引起疼痛。6、肾结石、肾脏肿瘤、妇科疾病、肋间神经痛等其他科室疾病所致的牵涉性疼痛。

腰疼是骨科的常见病，所以大部分的病人需要挂骨科，个别的情况比如是泌尿系统的结石也会出现腰痛，需要挂的是泌尿外科。腰疼最常见因素是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症或者是腰扭伤、腰肌劳损，这几个病都是骨科的常见病，所以应该是挂骨科。这几个病的特点，一个是腰椎间盘突出症，好发的人群是青年人和中年人，主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，一般放射到大腿的后侧、小腿的前外或者是后外，然后到足背或者是足底。腰椎管狭窄症好发于中老年人，以老年人比较多见，主要症状是反复发作的腰腿痛，一般病史比较长，同时伴有间歇性的跛行，间歇性跛行就是走一段路以后，腰腿痛的症状加重必须得坐下来，或者是蹲下来休息，症状才能够改善才能够接着走。腰扭伤一般都是有典型的扭伤史，扭伤以后腰痛同时腰部的活动受限，尤其是前屈和旋转活动受限；还有一个在青年人比较多见的一个腰肌劳损，主要症状是腰部的慢性的酸痛，久坐、弯腰或者是劳累以后症状加重，疼痛呈酸痛，休息以后症状减轻。

腰疼在我们临床上最常见的病因，一个是腰椎间盘突出症，一个是腰椎管狭窄症。这两个病，大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善，保守治疗的治疗方法是包括药物治疗，我们临床上常用的非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林或者是芬必得，它的主要的作用是消除神经根的炎症反应，对腰疼的症状改善会有帮助；中药我们常用活血、止痛、通络的中药包括大活络丹，同时配合用活血止痛的外用的膏药的治疗。对于腰痛比较重，有的时候伴有下肢放射痛的病人，我们会用一些输液的药物的治疗，比如甘露醇、甘油果糖，同时配合用一些小剂量的激素，比如地塞米松或者是甲强龙，它们的作用是消除神经根的水肿和炎症反应，对于腰腿痛的症状改善会有帮助；同时我们还可以用神经营养的药物，比如腺苷钴胺和甲钴胺片，对下肢的疼痛、麻木的症状会有帮助；其他的治疗的方法，包括针灸、理疗、推拿，这些治疗方法对腰痛的改善也会有帮助；还有一个就是在腰痛症状减轻以后我们应该注意坐姿，尽量避免弯腰，同时适当的做一些腰背肌的锻炼，比如说小燕飞、五点支撑，一个是对腰痛的慢性疼痛症状改善会有帮助，同时增强腰肌的肌肉力量，避免腰痛反复。