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什么是睾丸扭转

发布时间:2020-03-1760225次收听

语音内容:

睾丸扭转也就是睾丸顺着在垂直于精索的部位发生了横向的扭转。这个扭转的部位可以发生在睾丸鞘膜内,也可以发生在睾丸鞘膜外。
睾丸的扭转是急诊男科重要的疾病。因为如果扭转的角度过多,有时是一周,有时两周,甚至三周,就可以使睾丸的血运急剧的减少,甚至完全的闭锁、截断。睾丸在缺少血流的情况下,甚至血流完全闭锁的情况下,睾丸的间质细胞,睾丸的生精上皮细胞,以及附睾管的管壁细胞都会快速的发生萎缩和坏死,这种萎缩和坏死是不可逆的,随着时间的延长,可能会造成整个睾丸的坏死。因此睾丸扭转是危害非常大的一个急症,需要紧急的处理。

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出现阴囊疼痛的现象,考虑因睾丸扭转引起
该患者为16岁男性,其因4天前突然开始出现左侧腹部疼痛,未引起重视。2天前开始出现左侧阴囊疼痛,活动时疼痛加重,平卧症状减轻,为进一步诊治,遂于我院就诊。经过一系列检查,确诊为睾丸扭转,故给予手术治疗,术后辅以药物治疗,患者无左侧腹部疼痛的症状,同时各项检查结果无明显异常,予以出院。
剧烈运动——引发睾丸扭转的诱因之一
本例患者为13岁男性,八小时前因剧烈运动出现左下腹疼痛,为间断性,两小时前再次出现左下腹疼痛,伴左侧阴囊肿痛,遂前来我院就诊。经体格检查,左侧阴囊有肿大,通过彩超检查,显示左侧附睾迂曲扭转,形态失常,确诊为睾丸扭转,施以术后治疗。经过三天住院治疗,患者病情有所好转,各项检查无异常,遂出院。
睾丸扭转的危害有哪些
出现睾丸扭转时,睾丸和阴囊处会出现剧烈的疼痛感;若不及时治疗,睾丸会因缺血坏死,血睾屏障被破坏,产生抗精子抗体,还会影响正常生育;手术切除睾丸后会影响性功能。
怎样让睾丸自己扭转
睾丸是无法自己扭转的。倘若患者出现了睾丸扭转这种情况,那么建议先到医院接受检查,找到了病因以后,然后才可以针对病因展开针对性的治疗。倘若存在疼痛、肿大以及发红等等不良症状,那么有可能是创伤性炎症,建议可以局部热敷。
睾丸扭转会自己恢复吗
睾丸扭转主要是精索发生旋转以后,精索里面动脉、静脉血液不能正常流通,造成睾丸缺血,甚至器官坏死。对于轻度睾丸扭转,可以通过手法把睾丸复位,让精索里面动静脉血液正常顺利流通;如果精索扭转角度较大,或发生扭转时间较长,已高度怀疑具有睾丸缺血坏死可能,则需要通过手术治疗。严重患者可能需要直接将坏死睾丸切除,同时行对侧睾丸固定。所以一旦怀疑睾丸扭转,不要自行处理,一定要到医院由专业医生进行判断和治疗,尽快到医院进行检查并且治疗。睾丸扭转,不论在扭转程度是轻还是重,一般都不会自行恢复。如果去医院检查确诊为睾丸扭转,那么就需要尽快矫正。睾丸扭转如果是完全扭转,在6~8小时以后,那么睾丸缺血坏死的机率就会非常大,需要及时治疗。
语音时长 01:09

2020-01-09

56727次收听

02:11
睾丸扭转会复发吗
手法复位可能会复发,手术复位不太容易复发。如果发生了睾丸扭转,治疗方法有两种,一种是手法复位,一种是手术复位。手法复位后存在复发的问题,一侧睾丸发生了扭转以后,如果没有做固定,手法复位这一侧睾丸再出现扭转的概率要比普通人高。其次,对侧的睾丸出现扭转的概率也比普通人高。如果做了手法复位以后,再次出现阴囊剧烈疼痛等发病比较急的情况,首先就会考虑是不是复发。这时候做阴囊的彩超观察睾丸的血运,是一个最切实可行的办法。如果患者做了手术复位,一般情况下睾丸扭转就不太容易复发,因为它在术中会进行睾丸的固定,基本上手术以后睾丸就不会再出现扭转的问题。
睾丸扭转手术后注意什么
睾丸扭转做完手术复位后,首先要卧床大概5到7天的时间,平时要注意清淡饮食,进行抗感染治疗。另外,一个月之内注意避免比如负重,做剧烈运动。除了术后恢复的注意事项以外,患者平时还要注意保护阴囊,避免出现外伤和一些特异性的感染,比如结核之类的疾病,以保护睾丸的功能。因为睾丸扭转对泌尿外科和患者来说都是一个急症,它有时间限制。所以做完手术以后,一定要注意休息,加强营养。根据医生的指导,进行适当的体育锻炼,对改善或维护睾丸的功能有帮助。
语音时长 01:09

2019-11-27

55039次收听

睾丸扭转怎么自查
睾丸扭转在日常都不太过于注意,但是遇到这种情况确实非常的危险,一定要特别注意,睾丸扭转的产生都会产生剧烈的疼痛,需要及时的进行治疗和检查,及时的恢复正常的状态,在日常生活中可以自己进行查看睾丸是否有扭转的现象,比如可以看看阴囊部位睾丸有没有错位,两者位置差距过大,或者睾丸大小是否有异常,或者日常会有疼痛感觉,这些都可以判定自己睾丸出现扭转的现象。
睾丸扭转的判断方法
如果患者有隐睾、阴囊下坠既往病史,阴囊睾丸突发剧烈疼痛,并向腹部腰腹部放射,且出现阴囊睾丸肿大并伴有恶心呕吐,此时应及时就医。若要初步判断可以进行睾丸触诊,如果托举阴囊时疼痛不能缓解甚至加重,则考虑睾丸扭转。
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睾丸扭转坏死怎么办
睾丸扭转最主要的危害是对睾丸的危害。静脉血液栓塞会影响睾丸血供,造成睾丸缺血坏死,12小时以后大多数睾丸会出现坏死。据目前的医学研究证实,睾丸坏死后一定要切除,因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障,引起体内产生抗精子抗体,进而对对侧睾丸产生损害。
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睾丸扭转能够自愈吗
部分睾丸扭转可以自行恢复或自愈,但不能明确这部分患者睾丸扭转发生的时间、持续的程度以及睾丸扭转的严重程度。睾丸扭转发生时间较长会造成睾丸的缺血坏死,对对侧睾丸产生损害。所以睾丸扭转发生后,建议尽早到医院进行检查治疗。
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睾丸扭转是怎么回事
睾丸扭转主要是因为男孩在胎儿时期,一侧或者两侧的睾丸系膜过长,在出生以后碰到剧烈的震荡,或者外力的影响,引起提睾肌的过度收缩,造成了睾丸和精索的360度以上的扭转。睾丸扭转会造成睾丸的缺血、坏死,睾丸扭转最严重的并发症主要是坏死和睾丸萎缩,若患者没有得到及时治疗会对睾丸造成不可逆的损伤。
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如何判断睾丸是否扭转
患者可以通过睾丸触诊或睾丸的多普勒超声检查判断睾丸是否扭转。初步判断睾丸是否扭转,可以进行睾丸的触诊,如托举阴囊,如果托举阴囊时,疼痛不能缓解甚至加重,睾丸扭转的可能性会更大。要及时的到医院进行诊治,进行睾丸的多普勒超声检查。如果患者既往有隐睾的病史,或者精索比较长,出现阴囊睾丸疼痛时,突发的剧烈疼痛向腹部腰腹部放射,逐步出现阴囊、睾丸的肿大,病人出现恶心、呕吐的情况,要及时到医院就诊。睾丸扭转会引起并发症,比较严重。
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睾丸扭转多久会坏死
在睾丸扭转后12小时左右睾丸可能会出现坏死。睾丸扭转发生后会对睾丸有危害。因为睾丸扭转后会出现静脉的血液栓塞,血液栓塞后会影响到睾丸的血供,会造成睾丸的缺血、坏死。睾丸扭转的危害与睾丸扭转发生的时间有很大的关系。在12小时后大多数睾丸会出现坏死。目前的医学资料证明,睾丸坏死后,要把坏死的睾丸切除。因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障,会引起体内产生抗精子抗体,会对对侧的睾丸产生损害。
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睾丸扭转会自己恢复吗
睾丸扭转对于部分人群可以自行恢复。但是这一部分患者,因为不能够很明确的知道睾丸扭转发生的时间、持续的程度以及睾丸扭转严重程度,所以睾丸扭转发生以后,还是建议尽早到医院进行检查治疗。睾丸扭转发生以后,如果患者睾丸扭转时间比较长,会造成睾丸的缺血坏死,会造成对侧睾丸同时产生损害。因此,建议发生睾丸扭转以后,即便是出现自愈的情况,还是到医院,对两侧的睾丸进行手术固定。