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肝癌做完射频后会复发吗

发布时间:2018-08-2456521次播放

视频内容:

肝癌做完射频后可能会复发。
恶性肿瘤一般情况下,都存在复发和转移的问题。但是肝癌存在着肿瘤是多起源的特殊情况,即两个或者多个肿瘤之间,没有亲属关系,分别独立发生。实际上,有一部分病人做射频的时候,由于肿瘤不够大,影像学手段没有发现,称作并发性的肿瘤。
还有一部分肝癌病人在做完射频以后,短期内又出现新病灶,这些病灶和原来的病灶有关系,称作转移。还有一部分肝癌病人,在射频部位的附近或者是紧邻射频部位,又出现新的肿瘤,这部分称作复发。实际上是三个概念,复发、转移和并行性肿瘤,这三个概念有所区别。

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语音时长 01:48

2020-03-24

59251次收听

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肝癌是什么病
肝癌是一类恶性肿瘤,分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝脏上皮组织,又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的混合型。肝癌一般是指肝细胞癌,因为肝细胞癌发病率比较高,占肝内原发性肿瘤、恶性肿瘤的85%到90%,所以常指的肝癌就是肝细胞癌。肝癌俗称是癌中之王,对肝癌的治疗水平也在提高,因此肝癌治疗的总体效果也在逐渐的改善。关于肝脏的转移癌,因为肝脏是一类富血供的脏器,所以很多肿瘤,它的晚期肿瘤细胞都会经过血型,转移到肝脏,因此肝脏也是很多恶性肿瘤转移的好发部位,包括胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌,所以对于肝转移癌的治疗也是非常重要的,需要迫在眉睫,需要解决的一项重要的课题。
肝癌化疗可以活多久
肝癌放疗主要是针对肝癌晚期的患者以及肝癌姑息手术后的患者,姑息手术后指的是肝癌切除后肿瘤残留切缘阳性,这时候做的放疗,那么无论是肝癌晚期患者的单纯放疗还是肝癌术后或者是化疗合并放疗的患者,那么对于这个整体的治疗有一定的疗效,有数据显示单纯放疗对整体治疗的有效率可以延长一到两年的生命周期,再配合整体治疗的情况下肝癌放疗还是有明确意义的,尤其现在采取的精准放疗、靶向放疗、内放疗这些治疗效果较过去有很大的提高,并且降低了放疗带来的副作用一些并发症,比如说全身照射的毒性反应,肠穿孔、肠炎、肠粘连这些都极大地降低。包括皮肤的坏死、局部的灼伤都局部降低。目前的放疗水平整体上可以在原有基础之上延长一到两年的生命周期,并且还可以重复使用。随着疗技术进步提高以及未来对肝癌的基础研究,尤其是分子靶向治疗的提高还有可能进一步再提高,在放疗的同时我们采取中医中药的辅助治疗,尤其是中药穴位的敷贴、电疗能够有效地降低放疗带来的一些并发症。总之放疗对肝癌患者的生存期有一定的延长疗效。
语音时长 01:43

2020-03-05

54240次收听

肝癌晚期介入治疗有没有用
介入治疗是肝癌晚期的一个重要手段,有明确的疗效。当然肝癌晚期的介入治疗也要严格把握适应症。因为它有很大的这种毒副作用。介入治疗我们一般指的是血管介入治疗,也就是经皮肝动脉插管穿刺介入治疗,一般从大腿的股动脉穿刺,进入这个卡动脉、腹主动脉然后腹腔干进入肝动脉,在造影显示下直接看到肝脏的血管和肝肿瘤,并且看到肝肿瘤的单独的供应血管。这样直接通过肝肿瘤的供应血管向肝肿瘤内注射化疗药物和栓塞药物,来破坏和杀死肝癌肿瘤细胞有非常明确的治疗效果,而且主要是针对晚期肝癌以及肝癌术后肿瘤的复发、转移或者是肿瘤细胞的残留,采取肝癌的灌注化疗又叫TACE治疗。另外其他的肝癌介入治疗包括肝癌的穿刺到肝脏后射频治疗、肝癌穿刺的放疗、粒子植入术以及肝脏穿刺的无水酒精治疗。无论是哪一种的肝癌的这种介入治疗,目前看是都有明确的姑息治疗的效果,可以延缓肿瘤的生长,可以降低病人的肿瘤负荷,当然肝癌综合的介入治疗也有明确的副作用,包括过敏反应、毒副作用、肝肾功能的损伤、骨髓的抑制严重也会导致病人剧烈的腹痛、发热、肝细胞坏死、肝功能的不良,甚至严重的也会出现感染,甚至休克。
语音时长 02:16

2020-03-05

57001次收听

肝癌吃靶向药可以活多久
肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者,因为肝癌晚期患者吃靶向药本身的生存期不会太长。从目前看肝癌晚期分子靶向药物的治疗有效率在百分之十到百分之三十之间并不是很高,即便有效率的这一部分患者当中能够维持的时间,一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。当然了这只是单一的靶向治疗,我们强调肝癌是一种综合治疗,即便肝癌晚期不能手术的患者我们也强调是综合治疗,除了放化疗当然放化疗与肝癌的靶向治疗不是同步执行,是分序治疗,即便如此,肝癌整体的晚期治疗靶向治疗效果并不是很好,但是针对这百分之十到百分之三十有效的患者当中,一部分不耐受又出现严重并发症而中断治疗。一部分有效的治疗能够维持半年、一年以上的时候有可能又有新的一些药物的出现,现在国际上对着肝癌的基础研究越来越深入,那么它的分子靶向治疗有可能在在一两年内又会又出现新的、新一代的药物治疗。那么为肝癌患者又带来了新的希望,这样的话我们尝试着在肝癌的靶向治疗以及综合治疗过程中,等待新的药物出现又可能继续延续患者的生命。
语音时长 01:50

2020-03-05

79353次收听

转移的肝癌需要治疗吗
转移的肝癌肯定需要治疗的,因为肝癌的转移有很多途径,一个是肝本身它可以转移多发的病灶。肝癌一般很少是一个单发的病灶,可能都是多发的。当然多发是因为转移的还是什么原因,现在有时候还不好说,但是多发的时候治疗起来就比较棘手,很多肝癌是从别的地方转移来的,最多的消化道的一些肿瘤,像胃癌或者是其他部位的肿瘤转移到肝脏,另外肺癌也可以转移到肝脏,或者是乳腺癌,也可以转移到肝脏。因为肝脏是一个血运非常丰富的器官,很多血流都要或者是很多细胞都要经过肝脏的代谢,一些毒物都要经过肝脏代谢,所以循环的肿瘤细胞也容易在肝脏里边滞留,引起转移。这个转移我们一定要根据它的转移部位、转移性质来采取不同的治疗手段。要根据他的原发癌,如果是肝癌或者肺癌转移到肝了,我们要按照肺癌或肝癌的一些治疗方案,比如特别是化疗,就要按照原发病灶来选择化疗药。对局部治疗我们要尽快地把肿瘤给它去掉,比如肿块比较大,我们要尽快采取局部消融的办法,比如可以做氩氦刀,或者做射频,有微波,或者是做现在最新的有纳米刀,把肿瘤消掉、减小,这样可能达到减瘤负荷的效果。如果是有肝损伤了,或者是有胆管堵塞了,我们也要做一些引流胆管,引流胆汁等保肝这些处理。
语音时长 01:59

2020-03-02

54977次收听

01:44
肝癌介入治疗副作用
介入治疗的方法,是仅次于手术治疗的第二大肝癌的治疗手段。介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下,在患者的血管,以及皮肤上,作直径几毫米的微小通道,或者是经过人体原有的管道,在影像设备的引导之下,对于病灶的局部,进行治疗的创伤最小的治疗方法。通过介入栓塞以后,引起患者出现血压增高的表现,并不是非常常见的表现。出现这种情况,可能是与介入治疗的本身有关系。介入治疗也是属于一种应激反应,可以引起患者出现血压增高的表现;还有部分的患者,在出现栓塞以后,血管的内皮会发生损伤。在血管内皮出现损伤之后,可以导致患者血压升高的情况产生;另外,可能还与术后输液过快、过大有关系。还有术后的疼痛、心理因素也有一定的关系。
中国肝癌的预防特点
中国的肝癌发病(死亡)数占全球所有肝癌病例的一半还要多。我国是全球肝癌发病率最高的国家。而且,肝癌具有发现晚、发展迅速,治疗棘手,疗效欠佳,近期病死率相当高的特点,故有“癌中之王”的说法。也正因为肝癌的这个特点,肝癌的预防才显得尤为重要。肝癌的预防重于治疗。