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肛周脓肿的诊疗常识

发布时间:2020-12-1028987次浏览

肛周脓肿在临床上表现为患者肛门周围出现小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。

肛周脓肿主要是肛门灼痛或跳痛,排便或行走时加重,少数有排尿困难;可伴有发冷、发热、全身不适等症状;B超可测及脓腔,血白细胞及中性粒细胞计数增多; 肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。

肛周脓肿的诊断方法有哪些?

1、挤压法诊断肛周脓肿:具体方法是:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口。

2、双合诊诊断肛周脓肿:具体方法是:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。

3、肛门镜检查诊断肛周脓肿:通过肛门镜可见肛隐窝局部充血,并且有脓性分泌物

4、探针检查诊断肛周脓肿:在肛门窥器下,用探针钩隐窝,较易进入,且有溢脓者,即为内口。也可在术中,切开引流时探及内口。此操作需要注意不要使用粗暴的手法。

5、亚甲蓝溶液染色诊断肛周脓肿。

治疗原则: (1)脓肿一旦形成,及时切开排脓,以免脓肿向深部和周围组织蔓延扩散。

(2)切口要大,使引流通畅,不留死腔,防止复发。

(3)对提肛肌以下的低位脓肿,要争取找到原发内口,一次彻底根治,以免形成肛瘘,再次手术。

(4)对高位以及复杂脓肿,不能轻易一次切开,以防损伤肛门功能,引起大便失禁,最好等病情稳定之后二次手术。

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肛周脓肿术后如何护理
肛周脓肿术后护理要合理安排饮食,比如饮食需注意以清淡、软食为主,避免食用辛辣或刺激、油腻的食物,以免排硬便或者是导致便秘,不利于病情的恢复。药物方面,由于手术之后局部会有疼痛,尤其是排便时,疼痛会更加明显。此时可遵医嘱服用容积性泻药,让大便变软,能够减轻由于排便而引起的疼痛。温水坐浴时,若患者是较浅表肛周脓肿,一般在切开引流之后,可选择1:5000浓度的高锰酸钾溶液进行坐浴,把肛门浸入温水中,保持15分钟左右,有助于杀菌消毒,清洁肛门。
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2021-05-28

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肛周脓肿手术后老放屁怎么办
肛周脓肿手术后,出现放屁的情况,首先建议患者在术后做好肛门局部的卫生护理,每次排便以后,可以选择清水清洗肛门局部。其次如果排气很多,可以在医生的指导下选择口服益生菌,来平衡和调节肠道菌群,通常老放屁是因为术后的肠道菌群失调所致。另外这种情况应该和手术以后局部组织还没有完全愈合有关,肛周脓肿手术会使肛门局部的组织,局部缺损比较严重,有时还会影响正常的排便,出现排便次数增多以及粪便自行流出肛门外,或者排气严重等情况,所以需要静养之后愈合即可。
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2021-05-28

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肛周脓肿手术过程痛苦吗
肛周脓肿手术过程是否痛苦,与很多因素有关,比如麻醉方式、病情严重程度以及手术方式等,在临床医学上,若是局麻操作,一般会有明显的疼痛,手术过程中会比较痛苦;若是腰麻或者是全麻操作,通常不会有明显痛苦。病情严重程度,若只是表浅脓肿或者是感染范围比较小,在手术时,不会有明显的痛苦。但若是脓肿范围比较大或者是深处脓肿,且不做全麻,往往也会比较痛苦。若是切开脓肿引流治疗,相对来讲痛苦较小;若是做切开挂线治疗,手术痛苦要大。
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2021-05-28

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肛门有个软软的肉疙瘩有点痒怎么回事
肛门处有个软软的肉疙瘩,并且有点痒,这种情况考虑是痔疮的可能性比较大。此现象对于现在的年轻人来说是比较多见的,和不良的生活习惯以及不规律的饮食习惯有很大的关系。当患者经常吃上火的食物或者辛辣刺激的食物时,很容易会造成便秘,从而会产生痔疮,也就是软软的肉疙瘩。如果在大便之后没有及时清洗肛门,就会很容易引起感染的情况发生,这个时候就会有瘙痒的症状,建议可以局部使用热盐水进行坐浴,同时,可以在医生的指导下涂抹痔疮膏。如果一个星期之内不见好转,可以去医院在医生指导下进行手术治疗。
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2021-05-20

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肛周脓肿形成的原因有哪些
肛周脓肿形成的原因有肛隐窝感染,多数是受到了细菌感染所导致的,这些病原菌会沿着肛周的腺体以及淋巴引流的方向扩散到肛管直肠周围的间隙,从而形成了脓肿。有少数的肛周脓肿可能是继发于肛门外伤或者是结核,也可能是由于艾滋病或克隆氏病等少见的疾病所导致的。得了这种疾病应该及时到医院去进行全面的检查,请专业的医生进行诊疗,针对不同的病因选择合适的治疗方式。肛周脓肿患者一般需要通过手术的方法来进行治疗,才能使病情得到缓解,也能避免病情反复的发作。
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肛周脓肿会自愈吗一定要开刀吗
肛周脓肿一般是不会自愈的,通常是需要开刀治疗的。肛周脓肿一般是由于肛门腺体堵塞,或者继发的感染,会引起肛门出现剧烈的疼痛和肿胀,甚至还会导致肛门外侧有巨大的红肿,在排便和行走时可能肿胀会加剧,严重的可能会伴有发热和寒颤等症状,这些情况都是不可以自愈的,需要及时通过手术方法来进行治疗。应该到医院进行全面的检查,医生会根据脓肿的具体的部位和情况选择恰当的手术治疗。一般需要采取脓肿切开引流术,在手术之后可能还需要静脉输抗生素一类的药物,起到消炎和抗感染效果。
肛周脓肿是传染病吗
提到疾病,所有人都希望离它远远的,但还是被疾病抓住了小辫子,疾病的发生给患者带来了很大的痛苦,所以对于健康人群来说,在生活中多了解一些有关疾病的症状,对早期发现疾病有一定的帮助,这里专家就针对肛周脓肿会传染吗给我们做具体介绍。
肛周脓肿会复发吗
肛周脓肿是直肠肛管周围软组织及周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。指导意见:早期的肛周脓肿若未及时切开引流,脓肿成熟破溃,形成瘘管,发生肛瘘,严重的引起全身发热,乏力,纳差等败血症症状。那么肛周脓肿会复发吗?
治疗肛周脓肿的药都有哪些
随着社会节奏的加快,普遍人们的压力都提高了,而肛周脓肿也变得是最为常见的疾病之一。肛周脓肿,临床上通常是指发病于肛门、肛管和直肠周围的,属于急性化脓感染性疾病,而其常见的发病原因则是由于患者患处受到细菌感染可引发的。
肛周脓肿不治会自愈吗
肛周脓肿不治会自愈吗?肛周脓肿的症状是一种比较常见的肛门疾病,肛周脓肿的症状是由于肛腺感染细菌后导致的,致病菌主要有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。一旦发生肛周脓肿的情况后,就需要及时的进行药物和手术引流的治疗。肛周脓肿的症状是不会自己愈合的。治疗不及时还会引发其他更严重的疾病。
肛周脓肿怎么回事
一般的肛周脓肿就是肛门肿胀,甚至于有包块,做肛门检查的时候,就能够看见肛门皮肤有红肿,有的会形成包块。到医院来了,结果一看半个屁股都肿了。这样的脓肿就是很厉害,有可能会有坏死性筋膜炎,甚至于有可能会有败血症。所以说如果说要有脓肿了,最好到医院去看病。说我这个屁股又不舒服了,甚至于我都睡不着觉,肛门疼痛,有个别的人会有发烧,一定不要去一些小的医院输一点液,输一点消炎药,当时可能会减轻症状。但是因为肛周脓肿是一种肛管的感染,根本就没有把肛管切开,没有切开引流,脓肿的根还在那,只是表面上控制了炎症,不输液的时候,还会有脓形成。所以脓肿的病人一定要到正规的医院去看病,当大夫诊断了有肛周脓肿,千万不要抱着侥幸的心理,一定要去做手术或者听大夫的指示。
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2020-03-11

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肛周脓肿治疗
轻微的肛门脓肿可以使用抗生素类药物治疗,严重的肛门脓肿可以采取手术治疗。肛周脓肿的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗针对于新发生的肛周脓肿,肿块比较小、范围小、疼痛比较轻、位置比较低的肛周脓肿。患者可以用广谱的抗生素,及时服药,能减轻患者的病情。如果保守治疗无效,尤其对于高位的肛周脓肿或复杂的脓肿,建议手术治疗。手术治疗又分为两种:一、单纯的切开排脓,也就是所谓的治标。切开排脓只是暂时的解除患者的疼痛,它解除不了患者的根本原因。二、如果想彻底治好肛周脓肿,只能进行根治性手术治疗。一般建议患者在住院以后,一次性把肛周脓肿彻底根除。
肛周脓肿术后皮筋多久能掉
手术是治疗肛中脓肿常见的方法,对于轻度的肛周脓肿在术后不需要留置皮筋,但是对于重度的肛周脓肿在术后需要留置皮筋,起到固定的作用。一般来说术后10天左右皮筋可以自行的脱落,但是具体的脱落时间并不固定,还要根据患者的实际病情以及术后的相关护理所决定。
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肛周脓肿手术后注意事项
肛周脓肿手术后需要注意引流通畅、观察症状、避免残留异物和坐浴引流等方面一、引流通畅。避免引流不通畅造成手术失败、脓肿复发、后遗肛瘘等不良反应;可多口引流,防止有较深的间隙未探查到,造成症状不缓解。二、观察症状。如果患者体温无明显下降或疼痛不缓解,可能有残腔,需再次探查。三、因外口长得快,腔隙长得慢,要待里面的间隙愈合后再使外口愈合,避免有残留异物,复发脓肿。四、术后坐浴,及时引流进去的水,可用引流条、改变体位等方法,避免对创面产生影响。
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肛周脓肿怎么治疗
肛周脓肿有保守治疗和彻底手术治疗,两种效果截然不同,保守治疗只是对病情进行控制。保守治疗会使用抗菌素,包括口服或静脉点滴抗菌素,另外外用的药可以是清热解毒的中药坐浴,可以起到止疼消肿的作用,也可在肿块上涂抹药膏,脓液挤出症状就会有所减轻。肛周脓肿确实需要引起大家重视,如果病情加重,肛周脓肿可危及性命,会造成感染性休克。所以在脓肿形成时,一定要到正规医院就诊,手术治疗效果最好,可以把肛周脓肿一次性彻底治愈。