骨折的传统分类方法
发布时间：2020-12-1028664次浏览
骨折的分类方法很多，传统的分类方法中依据骨折处是否与外界相通可分为闭合性骨折和开放性骨折。
闭合性骨折
闭合性骨折指骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。
开放性骨折
开放性骨折指骨折附近的皮肤或黏膜破裂，骨折处于外界相通，如胫骨骨折的骨折端刺破皮肤，骨盆骨折引起的膀胱、尿道或直肠破裂均属开放性骨折。
根据骨折的程度和形态骨折又可分为不完全骨折和完全骨折。
不完全骨折
不完全骨折指骨的完整性或连续性仅有部分破坏或中断。像瓷器上的裂纹一样，多发于颅骨、髂骨等处无移位的裂纹骨折和多发于儿童的青枝骨折均属此类。
完全骨折
完全骨折是指骨的完整性或连续性全部破坏或中断，管状骨多见。根据不同的X线下表现又可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩骨折和骨骺分离等类型。
根据骨折复位后的稳定程度可将骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
稳定性骨折
稳定性骨折指骨折端不移位或复位后经适当外固定不易发生再移位者。
不稳定性骨折
不稳定性骨折指骨折端易发生移位或复位后经适当外固定仍易发生再移位者。
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正常人有多少根骨头
正常的成人，一般来说包含有206根骨头，有的人可能因为天生的其他的因素，可能多一个少一个。这里头包含有29个颅骨，51个躯干骨，也叫中轴骨，还有126个四肢骨。这些骨头不能只看数目，每个骨头大小不一，差别非常大，但是都发挥着自己重要的作用。举一个比较典型的例子，股骨上面有一个类似蘑菇头一样的，这个叫股骨头。股骨头是跟骨盆髋臼发生关节，特别容易在应用激素和喝酒饮量过度的时候出现坏死。小骨头比如腕关节舟骨，这个舟骨非常小，但是手腕要非常灵活，完全依赖于这种小骨头。
骨痂是否容易裂开
骨痂是否容易裂开，要看处于骨折以后的什么时期。骨折以后的1个月内，这段时间骨痂正在生长，新生骨的生长量不足，而且是以不成熟的纤维性骨痂为主，这种骨痂是很脆弱的，这时候比较容易裂开。因此，要用石膏或者支具固定、保护，同时注意休息，减少受力，不要负重，避免受到打击和外伤，导致进一步的移位。在半年到1年之内，骨痂还在不断的塑形、改造，变得更加致密坚强，这个时候离正常时候的强度可能还差一点。因此，这时候虽然已经是成熟骨痂了，但如果受到较大的暴力，骨痂还是有可能会裂开。这段时间除了做一些康复以外，也要适当的吃一些促进骨质生长的药物或者食物，来促进骨质进一步的坚强。1年以后，如果骨折已经达到了临床愈合，这时候它的强度跟正常的骨头就没有明显的区别了，基本上可以恢复到原来的活动强度。
老人胯骨骨折能不能坐着
首先要明确，老年人髋部骨折有哪几部分。髋部骨折就是大胯骨折了，常见的就是有两个股骨颈骨折、粗隆间骨折。股骨颈骨折就轴折了，一般情况下尽量先不要坐着，折了以后，坐着的话那个位置就跑了，本来也许能打钉子的情况下，能够进行固定的情况下位置跑了，移位了只能换了一个假的了，换人工关节了。所以骨折了以后，老人一定要平躺，平躺制动，然后到医院照片子，照完片子以后，根据骨折的情况来制定的方案。还有一类骨折叫粗隆间骨折，粗隆间骨折就是在股骨颈骨折的下边，就是在还远端一点大转子那里折了，这就是一个大转子，它相对来说骨折面大，多少半坐点儿或坐个30度，问题倒不大，这个地方可以多少摇摇床，半坐点，怕坠积性肺炎，可以坐一坐，如果要是能躺着尽量要躺着。老年人骨折了，经常躺着到医院，根据照完片子的情况，来决定能不能坐。如果他照完片子，股骨颈骨折消失，尽量要老人坐着，这样能够预防肺炎。就根据骨折的类型和骨折的移位程度来，决定是不是能坐。
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骨折移位会自动修正吗
骨折移位一般来说是不会自动修正的。区别不同的情况，对青少年的移位，会出现自动塑形，塑形很明显，对青少年来说，还有一个就是短缩到两公分以内，有的时候甚至都能够完全复位的，成年人也会出现塑形，但塑形的能力，比青少年要小得多。青少年，移位一定程度，比如说有的部位50%，甚至2/3都能够塑形都能够自动修正。但是对旋转的移行和角度的移位角度的骨折，一定要通过矫正使移位得以复位，才能够产生良好的效果。骨折的移位一定要加以区别，不同的年龄层次。
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骨折几年后痛正常吗
如果是骨折愈合几年以后骨头还疼，这就不正常。可能是有骨髓炎或者是根本就没有达到完全愈合，可能是一种延迟愈合，或者没有融合，骨端可能还有微动，这种情况是不正常的表现。但是多数病人是在骨折完全愈合了还感觉疼。任何骨折不光是骨头损伤，周围的软组织，包括肌肉、肌腱、骨膜，很多组织都要发生损伤。这种损伤往往要疼痛持续好几年的时间，每到天气变化，天气变冷，或者是吹空调任何情况，只要是影响到这个部位，都会可能产生疼痛，这种疼痛相对来说也是很正常的，病人不用心存顾虑，放心好了。
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髓内钉会伤害骨髓吗
髓腔很大，穿过去以后，以后髓内钉会拔掉，这短暂的一段影响，而且局部这一块骨头是有影响，但一般对全身的，造血细胞的影响不会太大。但是对小孩会有影响的，小孩所以一般用髓内钉，也不用髓内针，就是骨折，用小细的针插进去固定住就行，很少会用粗的髓内钉。成人的骨髓一般都是黄骨髓，被脂肪填充了，一般情况下真是骨折了，打髓内钉过去挤压的一些脂肪组织，髓腔内造血组织就相对少了，对他影响也不会太大，有影响，但一般情况不会太大，这是大体总的原则。
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骨折期间可以喝酒吗
一般来说，如果是术前大量饮酒甚至酗酒的病人，对骨折是有一定影响，愈合速度可能要慢，还是尽量不饮酒或者少饮酒。哪怕是喝少量的酒对人体都有不良的影响，所以还是尽量避免饮酒。但是骨折病人问到医生的时候，医生往往是这样回答，少量饮酒也并不影响骨折的愈合，只要是不大量地饮酒，尤其是不酗酒，小饮可能还能怡情。尤其是在骨折，比如说中后期已经融合的趋势非常明显，快要好的时候少量的饮酒，从医生来说也不是完全禁止病人不饮酒的。
骨质疏松症骨折有什么特点
骨质疏松症骨折的特点有可分为病理性骨折和脆骨性骨折，骨重建异常、骨骼愈合的过程比较缓慢，恢复的时间也比较长，同一个部位可能会有多次骨折的现象，对于出现粉碎性骨折复位比较困难，达不到彻底治愈的效果。病理性骨折多数是受到了特别大的暴力撞击之后所引起的，比如出了车祸、跌打损伤以及从高处跌落，这些会直接作用于骨骼部位引起病理性的骨折现象。脆性骨折主要包括轻微的活动之后或者轻微的暴力之后就发生了骨折现象，比如患者在体重物或者摔了一跤，就有可能引起手腕部位和大胯骨部位骨折。骨质疏松症患者在饮食上要多吃一些含钙量比较高的食物，同时还需要吃补钙药物，及时补充骨骼所需的钙元素，才能增强骨骼的力量。
骨折治疗的功能锻炼
传统医学把骨折的愈合过程概括为:“瘀去、新生、骨合”三个阶段。认为：“血不活则瘀不能去，瘀不去则新不能生，新不生则骨不得合。”更认为骨折后应绝对固定，但绝对固定存在骨折愈合慢与差的弊病，针对这一缺陷，提出并强调骨折治疗中练功的重要性，即骨折应在动中愈合。通过在科学方法指导下的功能锻炼，使骨折断端获得增大肌肉的“稳固分量”，提高骨的生理载荷及生理应力，来改善骨折断端的血运，从而加速骨折的愈合速度和质
膝关节骨折后的康复训练有哪些
膝关节骨折后，除选择手法或手术复位，积极治疗之外，还可以进行适当的康复训练，避免肌肉萎缩、关节僵硬，促使骨折尽快恢复。比较常用的康复训练有直腿抬高、膝盖屈伸、床边垂腿、膝关节屈伸活动度练习等。
骨折吃什么好
总的来说，骨折后没有特殊饮食要求，因为骨折生物愈合过程中，需要大量钙盐沉积愈合骨折断端，因此饮食上来说，适当需要补充充足钙剂，包括维生素D、钙、磷比例合理的食物，有利于骨折愈合。饮食睡眠规律，营养均衡，合理饮食对骨折及创伤的恢复有一定的帮助。1、因为骨的生长需要无机质、有机质，有机质主要是蛋白类的，可以多吃一些瘦肉、鱼、鸡蛋。无机质主要是钙的成分，补钙的食品，多喝牛奶，多吃奶制品、豆制品、海鲜，尤其带着皮不太硬的虾皮，多吃点，里边有些生物钙对骨折的愈合很有帮助。2、骨折后需患肢制动，运动量减少，不建议食用油腻难消化食物，可多吃水果蔬菜补充维生素、利于营养吸收及消化，多晒太阳利于维生素D的合成。3、骨折以后可适当予以药物治疗，早期疼痛肿胀，予以消炎镇痛、消肿、活血化瘀药物治疗，后期可予以活血通络、改善微循环、促进骨折愈合及适当补钙药物治疗。
骨折患者在术后应预防哪些并发症
骨折术后后遗症是指骨折经过正规治疗和一般愈合时间以后，仍残留有功能障碍、疼痛或者畸形等一系列的不良症状，称之为后遗症。骨折患者术后恢复期常见的并发症可能因为长期卧床可发生坠积性肺炎，尤其老年人最常见。而骨折部位经机化、骨化后，在关节附近的软组织内可有广泛的骨化，影响关节活动功能，称为骨化性肌炎。关节僵硬也是骨折和关节损伤最为常见的并发症之一。还有就是褥疮的发生，因为长期卧床，局部血液循环较差，皮肤容易发生破溃。另外，也是由于长期卧床，导致下肢静脉回流不好，而出现下肢静脉血栓形成。因此骨折患者术后应该加强卧床护理，避免坠积性肺炎、尿路感染、深静脉血栓、褥疮及骨化性肌炎等并发症的发生。早期的功能锻炼能够避免关节僵硬，更好的恢复关节的正常功能。同时积极鼓励患者，避免产生心理上面的疾患，对预后产生不良影响。
断指再植术后护理方法
断指再植术为很多断指患者解决了烦恼。但是手术成功与否与术后的相关护理工作做的好坏有很大的关系，如果术后积极的护理，可以缩短术后恢复期。患者在做断指再植术后首先要卧床休息6~10天左右，在此期间注意观察手术部位的具体变化。另外，局部不要受凉，同时患处也不能出现过度疼痛，术后需要服用止痛类的药物。
骨折后要注意什么
在骨折之后除了积极治疗之外，患者还要注意日常饮食中不宜多吃骨头、注意补水。患者不宜过早活动，以免影响伤口的愈合。在饮食上，要注意不能挑食，尽量做到营养丰富、饮食均衡，所食用的食物应易于消化，促进新陈代谢。如果出现便秘的现象，可服用通便药物。
