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糖尿病足的诊断方法

发布时间:2020-11-2054110次浏览

糖尿病足的诊断方法有哪些呢?糖尿病足的诊断是治疗过程中非常重要的一环,准确的诊断是有效治疗的最基本前提,由此可见糖尿病足的诊断是非常重要的,下面让我们一起来了解一下糖尿病足的诊断方法。

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担,鉴于此,国际糖尿病联盟2005年糖尿病日的主题是“糖尿病和足的护理”,以呼吁整个社会关注糖尿病足。

糖尿病足的诊断方法有哪些呢?

糖尿病足症状:出现脚麻、脚凉、脚痛,足部感觉消失或减弱,肢端针刺痛、灼烧感、溃烂、感染化脓或手足缺血性变黑坏死等症状时,应考虑是糖尿病足。

神经系统的检查:使用10g尼龙丝触觉测定。对于自主神经病变的检查方法有贴膜试验,是根据膜颜色的变化了解足底出汗情况。肌电图检查的目的是了解神经传导速度,是公认的神经病变检查的准确指标。

足部检查:局部检查包括周围神经检查、下肢血管检查和与感染有关的检查。疗程与溃疡面积关系密切。表面分泌物较多的溃疡灶,一般在综合治疗1周后才开始出现新肉芽组织,随后创口周围皮肤才向溃疡中心生长,生长速度每日约2mm。

糖尿病足的诊断方法有哪些呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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糖尿病足用药局部一定要清创,做细菌培养,根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素来进行治疗。大多数糖尿病足患者,希望通过用药来治愈糖尿病足。糖尿病足的出现是由于血糖控制不好,造成了足部的神经、动脉、静脉损伤,造成了皮肤溃破。所以糖尿病足的用药,关键是要局部保持清洁,避免溃疡进一步加重,控制感染十分的关键。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样,因为局部的血糖升高,神经功能障碍,皮肤对于疼痛、温度不敏感,这样使得糖尿病足治疗比较困难。局部换药的时候,如果渗出比较多,用的辅料要透气,不要采取油性的辅料,像凡士林纱布,局部油性比较大,使得渗出不能够得到很好的引流,伤口容易加重感染。所以说对于渗出多的伤口,要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外,要严格地控制血糖、血压和血脂,口服或者皮下注射药物,根据情况穿合适的鞋子,局部不要用开水烫脚,因为皮肤对于温度不敏感,容易烫伤。要穿专制的糖尿病足鞋子,可以使溃疡得到更好治疗,避免溃疡的进一步加重。
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糖尿病足有什么表现
典型的糖尿病足是指糖尿病患者出现下肢的神经病变同时伴有感染,当然感染情况不一样,糖尿病足分级一般分为0~5个级别,0级指的是高危足,出现足部以及下肢的皮肤菲薄,颜色变暗,或者有胼胝等等。根据感染不同情况,出现下肢分泌物增多,皮肤溃破,溃疡,严重的有可能出现肌肉骨骼,甚至发生骨髓炎。一般表现为疼痛,麻木,冷凉甚至刺痛,有的黑色坏疽,会严重影响患者的生活质量,疼痛比较明显。这种情况需要查下肢血管彩超,有可能下肢血管出现斑块狭窄,严重的还会出现下肢动脉闭塞,所以导致缺血性坏死。同时还有可能伴有神经病变,所以还可以查肌电图以及神经检测。当然最基础的还是要监测血糖。
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糖尿病足的症状有哪些
糖尿病足的症状有皮肤损伤,组织液减少,感染化脓,全身不适。1、湿性坏疽。周围神经病变,皮肤损伤出现感染化脓。局部有红肿热痛和功能障碍,严重时可出现全身不适,败血症或毒血症等表现。2、糖尿病患者的足部干性坏疽较少。发生在糖尿病患者肢端动脉及小动脉粥样硬化,血管腔由于病变严重狭窄,动脉血栓形成阻塞血管腔,血流逐渐或骤然中断造成局部组织液减少。3、混合性坏疽较干性坏疽稍多见。肢端某一部位发生动脉阻塞导致血流不畅引起干性坏疽,合并感染化脓。混合性坏疽的特点是:混合性坏疽是两种坏疽的病灶,发生在同一肢端不同部位。混合性坏疽病情较重,溃烂面积较大,部位较多。感染重时有全身不适,白细胞增高,体温升高,可见毒血症或败血症发生。
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糖尿病足溃烂怎么办
糖尿病足,基本的治疗主要是在于控制好血糖,积极的控制血糖,通过口服降糖药或者是如果溃疡严重有感染的情况下,用胰岛素控制血糖,改善全身的代谢紊乱,积极控制血脂血压。因为就在营养上,要加强营养,改善营养不良,或者是低蛋白血症。另外溃疡的局部处理,如果有感染,局部要换药,清创,如果有坏死,这些需要清创,清除坏死组织,留新鲜的组织。另外就是适当的纱布,适当的敷料,在不同阶段用不同的辅料进行处理。另外就是要支持营养,消炎治疗,改善全身的不平衡的因素。改善全身,代谢紊乱,积极的给组织培养提供一个良好的环境,改善循环,改善血供。
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