肾癌的临床表现
发布时间：2020-12-1027870次浏览
血尿、肿块、腰痛为肾癌的3大主要症状。但发现肾癌时无症状患者占40%，而三联征同时出现，只有大约15%的患者，而且当这些症状都出现时疾病往往已经到了晚期。也有1/3 的患者是以肾外表现为首发症状而发现了肾癌。
1.血尿
为最常见的症状。肉眼血尿或镜下血尿，间隙性、无痛性肉眼血尿为肾癌的特点。大多数病例血尿是因肿瘤侵入肾盂、肾盏而引起。
2.腰痛
侧腹部隐痛，以持续性钝痛为主，为肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而造成。当肿瘤侵犯神经或腰椎可造成严重疼痛。
3.腰部或上腹部肿块
约有10％的患者腰部或上腹部可触及肿块，在消瘦患者或肿瘤位于肾下极时，体检常可查到。有时可为惟一的体征，肿块质硬，表面不光滑。若肿块固定，表示肾周围有浸润，预后不佳。
4.肾外表现
(1)发热，为肾癌常见的肾外表现之一，约有30%的患者出现低热，少数患者可为高热。(2)贫血 约1/3患者出现贫血，可由失血引起，亦可能与肿瘤毒素或大量肾组织破坏抑制了造血等因素有关。另外，约15％肾癌患者可出现可逆性肝功能失常，有10％～15％的患者出现肾性高血压，有少量患者出现红细胞增多症、皮质醇增多症、高钙血症等。
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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌术后复查什么项目
肾癌的术后复查项目有如下几项：一、血常规、尿常规、肝肾功以及癌胚抗原等实验室检查。一般术后一周复查一次，然后一月后再次复查，以后每隔三个月复查一次。二、影像学检查项目，包括肾脏器官的，也包括胸腹部多部位组织器官的B超、CT或MR等，一般术后一个月首次复查。然后每隔三个月复查B超，每隔半年复查CT或MR。每年检查骨核素扫描，主要注意检查肺脏、骨骼等常见转移部位。
肾癌是如何诊断的
肾癌的诊断主要包括临床诊断、定性诊断和分期诊断。临床诊断主要依靠病史、体格检查以及定性诊断这三个方面的结果；定性诊断主要是通过组织病理学诊断来明确肾癌的病理分型，临床可以确诊肾癌，病理学检查可以通过手术标本或者肿瘤的穿刺活检标本来检验后获取；分期诊断主要依靠影像学检查、实验室检查等，目前常用TNM分期，分期诊断为了诊疗计划的制定提供依据。
早期肾癌会复发吗
早期肾癌患者会出现疾病的复发，这是作为一种恶性肿瘤常见的一种特性。复发率的高低除了临床分期是主要影响因素外，还受到患者ps评分、病理学的分级情况影响。体力状态得分越高、患者病理组织分级越低，早期患者发生复发的几率也就越低。反之，体力越差、分级越高，则即使是早期肾癌患者，其复发率也是会有所升高的。目前肾癌手术后的放疗以及化疗，对于降低术后复发的作用并不显著。
肾癌早期治愈率高吗
肾癌早期患者如果满足如下条件，则其临床治愈率还是非常高的，其早期肾癌患者的五年生存率达到95%左右。影响早期肾癌治愈率高低的主要因素有：病理分级和ps评分。病理分级1级，并且ps评分0分的早期肾癌，其临床治愈率最高，而随着病理分级的级别增高，而ps评分为2或3分的患者，则一般临床难以治愈。
肾癌的中医鉴别诊断
肾癌是一种对身体危害极大的泌尿系统疾病，不仅影响患者身体健康，还影响患者心理健康，所以患者一定要做好早期的诊断措施，才能及时发现病情。下面就来接晒一下肾癌的中医鉴别诊断依据吧！
肾功能能检查出肾癌吗
可能人们在提到肾癌疾病的时候都是有一些畏惧的，因为这样的疾病属于恶性肿瘤疾病，疾病的发生不仅给患者带去了病痛，而且给患者带去了健康危害更是非常的大。所以对于肾癌疾病人们一定要重视在患病之后及时检查和治疗。
肾癌手术后肿瘤容易转移吗
一般而言，肾癌患者经历过手术以后，容不容易发生转移是很难说的。一般而言，肾癌术后转移的快慢跟很多因素有关系，比如肿瘤的大小、性质以及位置，还有患者的心态以及体质，还包括患者的治疗方法以及生活方式等等，都有很多的影响。
肾癌根治手术必须要切除肾上腺吗
肾癌通过根治手术来进行治疗，并不是非要切除肾上腺的。毕竟，倘若贸贸然把肾上腺进行切除，那么就会导致患者的身体健康受到影响。不过，倘若发生一些粘连的情况，又或者是存在转移的可能性，那么就必须进行切除了。
如何处理肾癌骨转移疼痛
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤，它很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移方法较多，首先要进行肿瘤的积极治疗，很好的控制肿瘤，疼痛也会缓解；如果患者全身广泛转移，无法进行手术，通常用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物来进行全身的注射，控制肿瘤的发展；对于局部特别疼痛的患者，可以采取放疗来控制疼痛，同时要口服鸦片类药物来缓解急性的疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗，但对原发病的治疗是最关键的，如果肿瘤得到了明显控制之后疼痛会明显减轻。如果肿瘤继续在原发部位生长，会造成更加难以忍受的疼痛。因此首选方法是治疗肿瘤，第二使用鸦片类药物，第三放疗同时再配合骨转移癌的药物，经过综合治疗，患者能够明显的控制肾癌骨转移的疼痛症状。
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肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤，很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法，首先要进行肿瘤的积极治疗，控制肿瘤，疼痛也会缓解；如果患者全身广泛转移，无法进行手术，用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射；对于局部特别疼痛的患者，可以采取放疗进行控制疼痛，同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗，首选方法是治疗肿瘤，第二使用鸦片类药物，第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
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肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用，比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等，当出现这些症状后，应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛的药物，止痛药物又分很多种，通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位，进行放疗控制疼痛，同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。
氩氦刀怎样治疗肾癌
肾癌对化疗不敏感。肾癌的介入性治疗作为一种局部原位灭活的方法近年来有了很大的发展。小切口手术可联合氩氦刀切除肾癌，亦可在腹腔镜、B超或CT引导下经皮穿刺冷冻冷冻消融治疗肾癌。
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