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假性延髓性麻痹的预防方法

发布时间:2018-08-1758700次浏览

延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),引起麻痹时,出现一组症状群,主要表现饮水、进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失声等。病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓性麻痹,称为假性延髓麻痹。吞咽是随意运动,咽下时需要呼吸暂时停止,对于合并心肺功能不全的假性延髓性麻痹患者进食时呼吸节律不整,喘息、咳嗽、多痰都增加了误吸的机会。那么假性延髓性麻痹的预防方法是什么?检查 (78).jpg

正常吞咽运动模式
  掌握正常的吞咽运动模式是进行健康教育的理论前提。
  正常吞咽运动分三期:
  第一期(口腔期):由口轮匝肌、咬肌参与,由面神经核、三叉神经运动核发出的面神经、三叉神经支配。
  第二期(咽头期):由舌肌、咽头肌参与,由舌下神经核、疑核发出的舌下神经、舌咽迷走神经支配。
  第三期(食管期):假性延髓性麻痹致吞咽困难主要表现在咽头期,肌肉运动与正常大致相同,只是随意性舌运动开始动作延迟,舌把食物移动至口腔后部有障碍。
  加强健康教育
  脑血管病依评估的方法和时间的不同,30%~65%的急性脑卒中患者可检查出吞咽困难。患者及家属对其认知不足,进食前缺乏足够的科学分析,家属以试试看的心理给患者尝试,所以进行及时的健康教育很有必要,应通俗易懂地讲解其不能进食的原因及误吸的危害。对患者的健康教育应反复强调发生误吸相关因素等,引起患者及家属的重视,要常规督导。

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假性延髓性麻痹的病因有哪些
延髓性麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),引起麻痹时,出现一组症状群,主要表现饮水、进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失声等。凡是病变直接损害延髓或相关的颅神经者,称为真性延髓麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓性麻痹,称为假性延髓麻痹。
假性延髓性麻痹的诊断
如果软腭与咽肌麻痹较重,流质饮食就很容易出现食物逆向鼻腔或者误入喉腔,而造成反呛现象假性延髓性麻痹,那么需与哪些疾病相鉴别诊断,下面让我们一起来了解下假性延髓性麻痹的诊断,希望可以帮助大家,摆脱疾病!
假性延髓性麻痹的检查
不知进食顺序,重复相同动作,进食中说话使误咽危险加大,容易忽略餐桌一侧的食物,舌部和咬肌功能正常却无法吞咽塞满口内的食物。假性延髓性麻痹患者咽反射存在,不出现咽部感觉丧失,假性延髓性麻痹病人需要做以下检查:
假性延髓性麻痹需要做哪些相关检查
假性延髓性麻痹是指脑血管病变未累及延髓吞咽中枢,但脑卒中使双侧延髓束受损,使支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核功能障碍,吞咽、发音困难,下面介绍一下假性延髓性麻痹需要做哪些相关检查。
假性延髓性麻痹的饮食注意事项
假性延髓性麻痹患者咽反射存在,不出现咽部感觉丧失。由于吞咽反射存在,食物被推入咽腔后可以靠吞咽反射活动,将食物咽下。如果软腭与咽肌麻痹较重,流质饮食就容易出现食物逆向鼻腔或误入喉腔而造成反呛现象。下面介绍一下假性延髓性麻痹的饮食注意事项。