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引起连枷胸的病因

发布时间:2018-06-2658343次浏览

严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突称为连枷胸。连枷胸常合并有肺挫伤,而且又是诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要因素。

病因

连枷胸是胸部严重的钝性损伤造成多根多处肋骨折,因肋骨前、后端均失去骨性连接,受累胸壁因失去支持而不稳定形成胸壁软化,在吸气时胸膜腔内负压增高,软化的胸壁更向内凹陷。

呼气时胸腔负压减低,使该处胸壁向外凸起,这与其他部位的胸壁活动方向相反称为反常呼吸又称胸壁浮动。连枷胸的致伤原因多为交通事故伤,挤压伤,压、砸伤。以男性青壮年多发,男女发生比率本组为4.5:1。

连枷胸往往并发有肺挫伤或肺挫裂伤,本组并发肺挫伤、肺挫裂伤发生率为84%连枷胸造成的胸壁浮动破坏了胸廓机械运动的稳定性,呼吸道阻力增加使呼吸效能减低,通气功能受损加上并发的肺损伤更加重了呼吸功能的紊乱,造成严重的低氧血症。

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肋骨骨痂易裂开吗
一般不容易裂开,因为肋骨在位置活动度不会太大,是跟着整个胸廓连在一起的。肋骨骨折一般不需要打特殊的固定,因为上下肋骨之间互相连着,再一个肋骨左右之间的胸廓,肋骨通过胸骨及其后边的脊柱相连,所以整个肋骨的活动都不大,深吸气的时候胸廓提起来,呼吸的时候放下,所以整个肋骨的活动上下左右不大,所以骨形成骨痂一般是不容易裂开的,除非局部又受到了外力的打击,有可能出现这种情况。所以肋骨的骨痂一旦形成,一般不会移位,所以肋骨骨折一般也不需要特殊的去手术,除非三根以上。因为导致反常呼吸了,有可能需要做胸带固定,抑制反常呼吸,所以这种情况就是肋骨的骨折有移位,然后导致肺挫伤了,需要去切开处理。一般不需要处理,因为骨痂长好了不容易裂开。
语音时长 01:32

2021-06-25

93856次收听

02:19
一根肋骨骨折算轻伤吗
肋骨骨折指的是一处单纯性肋骨线性骨折除外。若一根肋骨骨折,一处骨折且没有发生移位、损伤脏器等严重后果,一般不构成轻伤,而是构成人体轻伤鉴定标准中的轻微伤,但是需要综合考虑其损伤后果、并发症、后遗症等,结合临床查体、CT、X片等综合分析。肋骨骨折要及时去医院就诊,接受法医及相关专家判断损伤等级,拍X光片判断是否伴有气胸或血胸的发生。单纯性肋骨线性骨折可采用肋骨外固定带固定,无需住院治疗,服用止疼药或促进愈合的药即可。单根的肋骨骨折不严重,在治疗期间不要剧烈活动,一般预后良好。
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肋骨骨折肺挫伤严重吗
肋骨骨折一般不会导致肺挫伤,如果导致了肺挫伤,就代表着肋骨骨折有移位,骨折端会脆、有刺激,在胸廓深吸气的时候,在肺膨胀、摩擦肋骨的骨岔,表面不平,有胸腔积液和胸腔出血。所以。肋骨骨折出现了肺的挫伤就是严重的。因为胸腔积液多,肺挫伤的面大,肺出血导致胸腔积血,需要马上做手术处理。单纯的轻微的肺挫伤,一点刺激的话,胸膜的刺激一开始不需要太大的处理,制动就行,不深吸气,挡一个胸带勒住它。如果影响大,必须要开放手术,手术第一个要处理骨折固定,有肺挫伤严重,还要去处理肺。
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什么是肋骨骨折
肋骨骨折就是肋骨部位出现了连续性或者是完整性的中断,跟外伤有很大关系,如间接性外伤或直接性暴力外伤,也有可能是肋骨病理性骨折引起的。建议患者尽快去医院进行相关检查,根据检查结果分析病情的轻重,选择合适的方法治疗。病情轻微的肋骨骨折可选择保守治疗;如果病情比较严重,出现了明显移位、疼痛明显的情况,可以选择手术治疗。在骨折愈合的过程中,促进骨愈合的一些调养、生活方式的调理,还有定期去复查骨折愈合的情况。
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肋骨骨折有哪些症状
肋骨骨折主要是出现局部疼痛,呼吸困难、胸部疼痛、骨骼的摩擦音,深呼吸或咳嗽时患者的疼痛症状会加重等。肋骨骨折是因为直接或者是间接的暴力外伤引起的,当出现胸部的外伤或者受到撞击时,应该及时到医院就诊,应该及时的到医院的就诊,进行相关的检查,比如说医生查体、实验室检查、影像学检查等。根据病情严重程度,选择保守的放射治疗或手术治疗。对于疼痛难忍的时可选择镇痛药物,如非甾体类的抗炎镇痛药物;对于疼痛控制不佳的,还可选择中枢类的镇痛药物,或吗啡类的镇痛药物,去缓解患者的疼痛感。
什么是肋骨骨折
肋骨骨折是肋骨部位受到外伤导致骨头断裂引起的一种疾病,属于一种常见的骨科疾病。大多数肋骨骨折的患者是由于肋骨部位受到撞击引起,也有一部分肋骨骨折的患者是由于胸壁受到挤压导致的,肋骨骨折时,患者在咳嗽深呼吸时会出现剧烈的疼痛,也有些严重的患者会导致心脏肺部、支气管等器官受到损伤。如果不及时治疗,还有可能引发气胸、肺部胀等一系列并发症。因此肋骨骨折的患者需要根据病情的严重程度,通过保守治疗或者手术治疗的方式来合理控制肋骨骨折引起的相关症状,减轻其他器官的受损程度。大多数患者经过正规的治疗后,一个月左右,能够使骨折的部位愈合。
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2021-02-02

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左侧弟4前肋骨质密度局部增高是怎么回事
肋骨密度如果局部增高,大部分是因为骨质增生、恶性骨肿瘤或骨内异常矿物质沉积所导致,还需积极采取有效治疗。在治疗时需结合病情,一般考虑药物治疗,如若药物治疗效果不明显,可以通过手术治疗。
肋骨骨折要做哪些检查
肋骨骨折患者需要做的检查项目主要包括:X线片检查、CR检查、CT检查以及超声检查等。借助这些检查方法,能够准确的判断具体病症以及病症的相应范围。每种检查方法都有其优势和劣势,患者应根据自己实际病情,选择合适检查方法予以诊断。
肋骨骨折固定带绑多久
肋骨骨折后,固定带需要绑多久因人而异,这与肋骨骨折的轻重、患者的年龄、自我修复能力、骨折后的营养补充等多种因素有关。一般情况下固定带使用的时间是一个月到一个半月左右。肋骨骨折病情轻,患者自我修复能力强,使用固定带的时间会缩短。
肋骨骨折有哪些分型
肋骨骨折可根据骨折根数以及骨折断端数而分型,比较常见的是单根肋骨骨折、两肋骨多处骨折、多根肋骨多处骨折、多根肋骨多处骨折。
肋骨疼怎么办
如果病人出现了肋软骨炎的情况,就会在肋软骨部位有明显的疼痛和压痛。特别是在深呼吸,咳嗽以及卧床翻身时,疼痛的症状格外明显,这种情况多是由于胸部的外伤,以及长时间肋软骨不受到反复挤压、摩擦所导致的。所以在出现肋软骨炎以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉。避免肋软骨部位反复的挤压和摩擦,并且在出现肋软骨炎以后。可以行肋软骨部位的热敷,热敷后涂抹扶他林,同时口服非甾体类抗炎药物,来缓解胸壁疼痛的症状,如果说胸壁疼痛的症状比较重,应用药物治疗症状缓解不明显,可以再明显的痛点部位局部封闭注射糖皮质激素的药物,来对抗肋软骨部位的无菌性炎症,从而恢复肋软骨炎疼痛的症状。
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2020-03-19

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肋骨骨折胸腔积液怎么办
肋骨骨折胸腔积液治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。轻度胸腔积液,可予以保守治疗;中度胸腔积液,可进行胸腔闭式引流术;重度胸腔积液,需急诊手术探查进行彻底止血,同时行肋骨骨折复位固定。多数肋骨骨折都会合并胸腔积液,是由于肋骨骨折以后,骨折断端锐利,容易损伤周围组织,造成肺脏出血、胸膜腔积液等等。出现胸腔积液以后,需行胸片、彩超及CT等检查明确胸腔积液的严重程度及位置。治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。治疗如下:1、轻度胸腔积液,积液量较小、出血量少,让胸腔积液自行吸收,可同时进行抗感染治疗。2、中度胸腔积液,一般自行吸收困难,可定位后进行引流术,将血液排出体外,恢复肺脏呼吸功能。3、重度胸腔积液,常合并活动性出血,通常是因为多根、多处肋骨骨折造成反常呼吸、连枷胸,出现肋骨与肋骨间血管断裂,或肺脏的较大挫裂伤出血。
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2020-03-17

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肋骨骨折吃什么好得快
肋骨骨折患者首先吃一些骨头汤;其次,可以吃一些含钙质的药物;再者,还需要补充一些含有钙质的食物。一、肋骨骨折一般要注意休息,要制动,还要做饮食的调理,多吃一些蔬菜水果,特别是含钙质的食品,容易让骨折恢复的一些食品,吃一些骨头汤含钙的比较多的食品。二、吃一些含钙质比较多的,像钙片,碳酸钙,多维钙片,中药强骨胶囊,骨康胶囊一类的药物,这样对骨折的恢复和促进骨折起到一个很好的作用。三、使骨折愈合加速,骨折的愈合,关键需要做一些生活的调理,饮食的调理,适当的吃一些补钙的食品。比如海产品类的鱼类,贝类等,这些含钙是比较多,能够促进骨愈合恢复的比较快。
肋骨骨折后遗症有哪些
骨折处疼痛是最常见的症状。肋骨骨折后,可刺激旁边的肋间神经产生局部疼痛,随着咳嗽、深呼吸、体位变动而加剧。如果肋骨骨折的断端刺破了胸膜和肺组织,就会使空气进入胸膜腔里,产生气胸、血胸。随着时间的延长,胸腔里的空气越积越多,压迫正常的肺组织,就会产生呼吸困难甚至出现肺不张。如果肋骨刺破血管,胸腔出血过多,就会出现休克,危及生命。大的暴力还会使肋骨骨折出现多处、多端的骨折,胸廓会出现明显的畸形。这时局部的胸壁因失去肋骨的支撑作用而软化,出现反常呼吸。即吸气时软化区胸壁内陷;呼气时软化区向外膨出,医学上称为连枷胸。如果这种现象持续存在,就会使病人出现呼吸衰竭,导致生命危险。另外,下围肋骨骨折要注意膈肌和腹腔脏器的损伤。
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2019-12-05

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什么是肋骨骨折
肋骨骨折是指肋骨遭到了严重的破坏。肋骨骨折与胸部的外伤有关系,外伤以后出现胸部疼痛、不舒服,尤其是咳嗽、翻身的时候更为明显。一般都是由于汽车的撞压、钝器打击伤引起,会严重影响患者的行动能力,给生活带来诸多不便,因此需要通过有效的治疗,确保肋骨能够快速恢复,帮助患者恢复正常行动。