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腰椎间盘突出症:哪些表现更典型

发布时间:2018-05-3057216次浏览

①腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。

脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。

③脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

④腰部压痛伴放射:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。

⑤直腿抬高试验阳性:由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。

⑥神经系统检查:腰3-4突出(腰4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸踇及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。如突出较大,或为中央型突出,或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者,可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状,患侧麻木区常较广泛,可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状,但一侧较重;应注意检查鞍区感觉,常有一侧减退,有时两侧减退,常有小便失控,湿裤尿床,大便秘结,性功能障碍,甚至两下肢部分或大部瘫痪。

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月经期腿酸是怎么回事,怎么办
通常月经期腿酸可能是过度劳累、缺钙、盆腔充血、腰椎疾病、腰骶部充血等原因导致的,需要根据实际情况进行针对性改善。1.过度劳累:若月经期间机体过度劳累,可能会引起腰酸的现象,导致四肢乏力,使身体更加虚弱,建议月经期间多注意休息,避免做重体力劳动。2.缺钙:此症状可能是缺钙导致的,由于体内铁、钙等元素随着血液排出体外,从而引发腿部的不适症状,可遵医嘱服用碳酸钙片、泛酸钙片、乳酸钙片等药物进行治疗,能够补充钙元素,促进腿部骨骼的发展。3.盆腔充血:盆腔充血也可能导致局部组织血液循环不畅,也会出现此症状,同时伴随下腹坠胀、背痛等症状,平时需清淡饮食,避免辛辣刺激性食物的摄入,多注意休息,避免久坐、久站等。4.腰椎疾病:若本身患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病,可能会由于压迫神经引起腿部疼痛,可遵医嘱使用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊、独活寄生丸等药物进行治疗。5.腰骶部充血:可能是腰骶部充血引发导致腿酸,若疼痛症状较严重,建议遵医嘱使用甲钴胺胶囊、舒筋活血片、大活络胶囊等药物进行治疗。如果出现身体不适,建议及时就医,遵医嘱进行相关治疗。
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腰突症状消失病就好了吗
腰椎间盘突出是人体自然衰老产生的常见病症。患者接受非手术治疗,症状消失,并不意味着腰椎间盘突出就消失。患者在接受一段时间治疗之后,医生会建议复查。在复查中,影像学检查显示,还有突出,尽管患者的症状缓解,但是突出可能对神经还是有压迫,毕竟有些症状消失,突出对神经根的压迫消失,才并没有明显短期之内加重的情况。因此,对于腰突疾病的治疗,并不是一劳永逸的,根据不同的病情,采取不同的治疗方法,然后在比较严重的患者采取术后进行积极的康复治疗,才是腰突康复的最关键。
腰椎间盘突出症是如何造成的
随着年龄的增长,椎间盘退变,髓核弹性降低,纤维环裂隙,会阴慢性劳损、外力撞击等诱发椎间盘突出;劳损积累、腰椎发育异常、妊娠等因素也会导致这种疾病出现;青少年患病还可能受遗传因素影响。
腰椎间盘突出手术有后遗症吗
腰椎间盘突出手术一般不会产生后遗症,但如果说手术操作不当或者是术后没有合理的护理,出现后遗症的可能性还是比较大的。这些后遗症通常都比较严重,因此一定要去正规的大医院做手术。
腰椎间盘突出症针灸多久一个疗程
腰椎间盘突出症的主要表现为括腰疼、腿疼等,以麻木和疼痛为主要表现,不同的患者症状不尽相同,有些人会选择针灸的方法治疗,但是有规定必须扎针多少次,一般以缓解症状为治疗目的。当患者症状严重时可以每天扎针一次,当症状缓解后可以降低治疗频率。临床上有的医生按五次一个疗程,有的医生按七次一个疗程。
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腰椎间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出一般分为两个阶段,急性发作期通常选择消炎止疼以及营养神经类的药物,慢性时期大多使用舒筋活血类的药物。急性发作期疼痛比较剧烈,剧烈疼痛往往以神经痛为主,同时腰间盘突出往往会带来局部肌肉疼痛、肌肉痉挛、神经局部炎症水肿。急性期一般用三联药物,止疼消炎,局部肌松,营养神经这三种药物,改善腰间盘突出症状。慢性时期要采用舒筋活血中成药或者消炎止疼药。但不管急性期还是慢性期都不建议服用太多药物,在急性期缓解后,可以带一些支具、围腰,到康复科做局部康复,这样可能比吃药可能还要更管用一些。
介入治疗能治好腰椎间盘突出症吗
以前腰椎间盘突出一般是通过手术治疗才能治愈,其他保守治疗和轻症治疗通过牵引、理疗、按摩、中医等方法可能能得到减轻,但是,这是对症治疗。近年来流行的椎间盘突出微创介入治疗,使这些治疗变得很简单了。这种治疗可以更精准的把椎间盘髓核切成小块取出来,通过这种手术治疗的患者创伤小,还可以更快的恢复。
腰椎盘突出该怎么治疗
腰椎间盘突出可以采取药物治疗,还可以选择针灸、理疗、推拿进行治疗,必要时考虑手术治疗。腰椎间盘突出症是临床上常见的一个腰痛的原因,大部分的病人通过保守治疗都能够症状逐渐改善。临床上常用治疗方法,一个是药物治疗,头一个是非甾体类的消炎镇痛药,包括芬必得片、扶他林片,主要的作用是消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助。中药部分,可以用活血止痛、通络的中成药,包括大活络丹。外用药可以用活血止痛的外用药,包括狗皮膏、活血止痛膏。急性期症状比较重的病人,有时候还会配合液体治疗,如脱水的药物,甘露醇或者是甘油果糖,同时配合小剂量的激素,如是腺苷、甲强龙,们的作用是消除神经根的炎症反应,同时消除神经根的水肿,对症状改善很有帮助。同时,还可以用神经营养的药物,比如腺苷钴胺,这也是临床上常用的一个药物,其他治疗,可以用针灸、理疗、推拿治疗方法,还有就是对症状比较重的,压迫比较重的病人或者是病史比较长,保守治疗无效的病人,应该考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出症康复期间腿发麻怎么回事
对于患有腰椎间盘突出症的病人来讲,如果出现腿部发麻的情况,主要是由于腰椎间盘突出压迫相应节段的神经根,而导致患者出现下肢麻木的症状。通常情况下,患者麻木的症状,可以有三种程度,下肢可能会出现疼痛、麻、木的现象,代表神经根压迫的程度不一样。如果腰椎间盘突出症患者的神经根压迫比较轻,可能会出现下肢疼痛的症状;如果压迫的程度加重,患者就会出现麻的现象;而出现木的情况,是压迫程度最重的一种。在腰椎间盘突出的早期,症状比较轻微的患者,可以采取保守治疗的方式。如果患者的症状严重,压迫脊髓,就需要去医院进行手术治疗。建议首先采取保守治疗,可以进行按摩理疗等治疗。如果保守治疗效果不好,就需要积极考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出微创手术是怎么回事
很多年轻人容易患上腰椎间盘突出疾病,所以就需要用一些微创的方法,给患者做手术,把压迫神经的髓核组织进行切除,同时进行有限的固定,通过椎间孔镜,或者一些射频消融的方法,把突出部位做精准的手术,减轻神经损伤,缓解病人的症状。腰椎间盘突出微创手术是利用现代高科技手术设备与方法,对于腰椎间盘突出症的极小创伤,使感染几率降到最低,实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的治疗方法。目前有几种常用的腰椎间盘突出微创手术,包括椎间孔镜微创术、三氧髓核消融术等。
腰椎间盘膨出和突出有什么区别
平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出,还有腰椎盘脱出,这是一个疾病,是一个疾病的不同阶段的表现,腰间盘膨出是比较轻微的,患者可以采用药物保守治疗,但是患者有腰间盘突出症,大部分都需要手术治疗,一般脱出了组织容易发生神经的卡压。
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