食管癌患者放疗后生存期长短，与患者确定疾病分期、对放疗敏感度以及自身营养状况等有关。食管癌放疗后，患者生存期与多方面有关系，其中确诊时肿瘤分期与患者生存期长短关系最大。肿瘤有早期、中期和晚期之后，分期越早，治疗效果越好，生存期会越长。越到晚期，患者生存期会越差。与患者对放疗是否敏感有关。若患者放疗后，肿瘤退缩非常好，甚至部分患者放疗后肿瘤完全退缩，无明显肿瘤残存，这类患者较部分对放疗不敏感患者存活期要长。除此之外，患者营养状态与预后生存期长短也紧密相关。

食管癌局部晚期患者放疗非常有用。晚期在临床上是分为两种，一个是局部晚期。另一种主要出现肺转移或肝、股等部位转移最晚的一期。局部晚期患者先做术前新辅助放疗。在放疗期间，对肿瘤再次进行评估。部分患者经术前放疗后，会有肿瘤明显退缩。部分患者可能获得手术机会达到根治性治疗目的，对已出现远地转移的部分患者，放疗还有没有用。其实非常有用，即使已出现远地转移患者，仍然给他做食管局部照射也会起到杀死肿瘤目的，当肿瘤退缩后患者进食情况，得到明显改善。患者营养状况直接和预后相关。对已经转移到骨头或脑部的部分患者，可给骨头或脑部，进行相应放疗来缓解患者疼痛症状或颅内高压症状。尽管是食管癌晚期，放疗作用也非常重要。

手术治疗是食管癌治疗主要手段，食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术，适用于病变较早、侵犯较浅患者，以及胸腔镜下微创手术，适用于病变较深患者。此手术一般在切除肿瘤后，需将胃部上提，进而与食管相接，因此肿瘤生长的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若为颈段食管癌，其手术治疗几乎需将整个食管切除，将胃上提，由于胃酸会分泌侵蚀食道，如果平躺就可能导致胃酸流到下咽，导致患者出现不适感。因此，颈段食管癌患者不适合进行手术治疗，主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前，还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗，创伤小，清创范围也挺大，效果挺好。食道癌微创手术和传统手术各有利弊，微创手术创伤小、出血少，清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术，但临床开展时间比较短，医生熟练程度较低，相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢，但手术成功率是比较高的。

食管癌手术以后，吻合口如果是没有粘好，可以发生吻合口瘘，吻合口瘘一般发生在胸腔里面，如果胸腔引流管还没有拔除，可以发现胸腔引流管里可以出现消化液或者是吃的食物，且可以从胸腔管里引流出来。病人有时候发热，这是白细胞增高感染的征象，如果口服一些造影剂或者是在透视的时候，就可以看到造影剂的外漏。如果让病人口服美兰以后，会有美兰从瘘口这个胸腔管里漏出来，如果这个吻合口在胸腔，可以通过引流管来发现。如果是颈部吻合，可以发现这个颈部的切口红肿有分泌物流出来，这就是颈部吻合口瘘，还有一些相应的发烧、白细胞增高的表现。

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌很多患者都是爱吃过烫的食品以及长期的大量的饮酒以及尽量避免生气，中医有怒后勿食，食后勿怒的说法，吃饭一定要保持乐观的心态，就可以减少食道癌的发生。