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股骨头坏死如何诊断

发布时间:2020-11-2050912次浏览

要想早期发现并治疗股骨头坏死,就必须要通过一系列的检查,在临床上股骨头坏死的检查方法有很多种,常见的影像检查,除此以外还要通过患者的一些体格检查,来做为诊断股骨头坏死的重要依据,具体内容下面为您介绍股骨头坏死如何诊断。

股骨头坏死的检查方法:

进行性髋关节疼痛,站立或行走时加重、首发症状分别有髋关节疼痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛、臀部疼痛或腹股沟区疼痛、髋关节活动受限、伴有下肢疼痛或畏寒、跛行。

体征也是判断股骨头坏死的一种方法

1、 髋关节无明显红、肿、热、畸形,有无跛行步态,有无肌肉萎缩

2、 大转子扣角(+),腹股沟中心区压痛(+),内收肌止点压痛

3、 有无患肢短缩,患肢轴向叩痛(+)

4、 早期:托马氏征(Thomas)(+),“4”字试验(+)

5、 晚期:Allis征(+),单腿独立试验(trendelenburg)征(+), Ober试验(+)

骨科检查可判断股骨头坏死

1、 髋关节有、无红肿,畸形,股四头肌及臀大肌有无萎缩,有无跛行步态。

2、 双下肢长度: 左 右,大腿周径:左 右,大转子叩痛:(+),腹股沟中心区压痛:(+),内收肌止点压痛(+),患肢轴向叩痛(+)

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股骨头坏死需要做哪些检查
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股骨头坏死能治愈吗
股骨头坏死早期是可以治愈,晚期就比较困难了。如果单纯是缓解症状,是可以采用很多方法缓解症状或者消除症状,对于股骨头坏死,具体如下:1、早期股骨头坏死,需要注意休息,避免加重关节负重及损伤的工作、运动,如果出现酸痛、轻微的疼痛不适,需限制关节活动,避免辛辣刺激食物,禁烟酒,对激素类的药,要咨询专科医生是否能减量、停用,通过一系列的综合治理,股骨头坏死是可能治愈;2、中期股骨头坏死,仍需减少关节负重、避免剧烈运动,可采用钻孔减压、植骨术等方式也可以缓解症状、部分患者可治愈;3、中期股骨头坏死保髋治疗效果欠佳,晚期股骨头坏死症状严重者,可以根据患者年龄、身体状况及疾病的严重程度,行全髋或半髋关节置换,完全可以缓解症状,恢复肢体的正常功能,完全不影响工作、学习或上班,情况是可以做到的,从缓解症状的角度也算治愈了。
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骨头坏死的症状是什么
骨头坏死早期表现可能会疼痛肿胀,到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,这样的疼痛,会出现行走困难,会出现功能活动的受限,走不了路了或者是关节老肿或活动度就明显受到限制了,这种人到后期往往就需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗,总体来说骨坏死还是一个比较麻烦的病。骨坏死的原因有两种:一、感染性的骨坏死就是骨髓炎,也就是骨头被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,死骨里头没有血运,藏有很多的细菌,当人体抵抗力比较强的时候就把死骨给包住了没有症状,但是抵抗力下降的时候,这里的细菌就会破坏,这些包裹跑出来就会形成流脓淌水型的迁延不愈,这是感染性造成的骨坏死,往往需要做手术,把所有的含有细菌的坏死的骨头都给刮出来,才能够彻底的治疗骨髓炎。但是坏死骨头都去掉之后,会存在大量的骨缺损,是比较难处理的问题。二、无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死、腕舟骨的坏死、距骨的坏死、肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差,大部分的都是关键软骨面,而进入到骨头内的血管,就那么一两根,很少,缺乏侧支循环,当这些血管如果被阻断,相应的位置就会发生骨坏死。
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假体松动,感染,外伤,脱位等是人工髋关节翻修术失败的常见原因。一、人工髋关节使用的时间过长,造成假体松动。二、假体术后出现感染会导致髋关节修复术失败。三、术后外伤造成骨折。四、个别患者有脱位的问题,以及一些患者不能够耐受,或有磨损造成的骨溶解等,有些必须要做人工关节翻修术,来挽救已经失败的人工全髋关节。
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