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失眠患者关注睡眠状况,日常监测要做到

发布时间:2022-07-013253次浏览

失眠能够影响日常工作和生活的精神状态,在临床上,由不良的睡眠状况所引起的猝死心脏疾病等问题也日渐严重。失眠的患者应该重视日常的监测,关注日常睡眠状况,进行全面评估,争取早日康复。

一、日常关注事项

失眠患者关注睡眠状况,日常的监测通常需做到每个月进行1次疗效评估,可根据是否出现入睡时间超过30分钟、早晨提前一小时起床便不能再入睡、睡眠感缺失等现象来判断失眠的症状是否消失或好转,日常的生活、学习和工作是否恢复正常等。还可根据持续时间的长短分为短暂性失眠、短期失眠以及长期失眠,从而推断失眠症状的减轻或加重。

二、全面评估

失眠患者治疗4周后,需要再次就医,评估治疗效果,观察失眠的症状是否消失或好转。每6个月还应进行1次全面评估,包括睡眠日记、量表评估、多导睡眠图、多次睡眠潜伏期试验、体动记录检查等。

1、睡眠日记

睡眠日记是跟踪睡眠,监控睡眠习惯以及记录睡眠问题的有效手段,包括上床时间、入睡时间、记录夜间醒的次数、早晨觉醒时间等,通常以24小时为单元,记录每小时的睡眠和活动情况,连续记录2周后观察病情。

2、量表评估

可通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、失眠严重程度指数(ISI)、广泛焦虑量表(GAD-7)以及疲劳严重程度量表(FSS)的测定对病情的发展程度与失眠的治疗效果进行预估。

3、多导睡眠图

多导睡眠图又被称为睡眠脑电图,临床上主要用于睡眠、梦境研究、睡眠呼吸暂停综合征以及抑郁症的诊断,能够准确记录患者睡眠的时间、呼吸、心率以及觉醒次数的变化,从而判断病情的发展。

4、多次睡眠潜伏期试验

多次睡眠潜伏期能够评定嗜睡的倾向以及日间觉醒的程度。让患者在白天进行4~5次小睡来判断其白天的嗜睡程度。隔两小时进行一次测试,每次入睡后描记15分钟,未入睡描记20分钟。计算患者出现异常快速眼动睡眠的次数以及平均的潜伏时间,睡眠潜伏时间≤8分钟者为嗜睡,>10分钟者为正常。

5、体动记录检查

体动记录仪在临床上被用于检查失眠,能够在不影响日常生活的情况下进行连续的睡眠记录,可以评估患者睡眠-觉醒的节律。

三、继续监测,预防复发

通过物理治疗、药物治疗、心理治疗等不同方式,失眠患者能够恢复正常睡眠,醒来后感觉精神充沛。对于短期失眠的患者,应该积极消除失眠的诱因,避免短期失眠转化为慢性失眠。长期的慢性失眠将导致肥胖、高血压糖尿病、心血管疾病等并发症。

失眠症状复发的高危时期在中止治疗后的6个月,曾出现失眠症状的人群,再次发生失眠的可能性较普通人更高,应当进行病情评估,监测病情的复发,同时保持良好的睡眠习惯,积极地预防失眠。

失眠患者应积极关注睡眠的状况,注意治疗疗程中不同的时间点,按时的进行日常监测、全面评估以及注意后续的预防复发,保证治疗效果最大化,尽量缩短恢复时长,早日恢复正常生活工作的精神和状态。

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