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乳腺肿瘤有哪些指标

发布时间：2020-02-0457453次浏览

乳腺肿瘤的指标包括：雌激素受体、人表皮生长因子受体、肿瘤增殖指数等。最重要的是肿瘤增殖指数，它代表了患者的肿瘤生长速度，具有重要的临床意义。

通常而言，CA15-3是乳腺癌筛查的首选标记。正常女性低于28Uml。乳腺癌患者CA15-3高于28。病理学报告上可能还有其他值，有些是6个指标，有些是8个指标，其余指标可用于与其他疾病的鉴别诊断，也可指示一些仍在探索中的标记物，所以这些指标的阴性不能够清楚地指示任何情况。患者主要观察下述三项指标。

1.激素受体：包括雌激素受体和孕激素受体，60%乳腺癌会发生雌激素、孕激素受体表达，这项结果对患者采取内分泌治疗时有重要参考意义。倘若激素受体是阳性，则代表乳腺癌病情较为温和，预后也会非常好。

2.人表皮生长因子受体：在病理报告上以“+”的形式发生，3个+代表阳性，表示肿瘤恶性程度高，1个+代表阴性，++代表不确定，需要做其他检查确认。

3.肿瘤增殖指数：Ki-67是肿瘤的增长速度，其数值越高，说明肿瘤越活跃，情况越不乐观。

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怎么检查乳房肿瘤

检查乳房肿瘤的手段，主要第一个包括临床医生的查体，应该用自己食指的手指间指腹的部位去进行扪诊，看看肿瘤的大小、硬度、活动度、包括乳房整体的检查，还有腋下淋巴结检查。除了临床医生查体之外，乳腺肿瘤最常见的影像学的检查手段，包括乳腺的彩超、乳腺的X线检查、也就是常说的乳腺钼靶的检查，以及乳腺的强化核磁的检查。彩超检查实际是简单方便，价格也比较低，对东方的比较致密的，比较偏小的乳腺也非常适合。但是缺点就是跟彩超医生个体的水平差异关系比较大，可能同一个肿瘤，不同的彩超医生会得出不同的结论。乳腺钼靶的检查是适合年龄略偏大的女性，四十岁以上的女性或者是大乳房，对微小钙化恶性的征象是最敏感的，也能够对很大的乳房达到不遗漏的效果。核磁的检查一般用于高危的人群，特点是敏感性很高，特异性略有所下降，但是能够通过结节的大小、形态以及配合结节的血流，比较精准的判断乳房肿瘤的良恶性。

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乳房肿瘤严不严重

乳房肿瘤是否严重，还要看具体的情况。因为乳房的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般都能通过手术达到彻底治愈的效果，最常见的包括纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤、乳头状肿瘤等等，都属于良性肿瘤的范畴。当然在其中导管内乳头状瘤，更应该引起重视，恶变风险，包括良恶性的鉴别都会更危险一些。恶性的乳腺肿瘤，包括乳腺癌和乳腺的肉瘤，乳腺癌在乳房的恶性肿瘤里边也是最为常见，发生率比乳腺肉瘤要高的多，具体的乳腺癌是不是严重，还要看具体的分期、分型、组织学分级以及分子分型等综合考量。根据不同的恶性程度、临床分期，采取相应的不同的治疗手段。当然早期的乳腺癌整体治愈率还是非常的高，高达90%以上，这也是经常要提倡早发现、早诊断、早治疗这样三早的原则，而且女性也应该经常的进行，乳腺的体检和乳腺规范的筛查，这样才能够使自己保持乳腺的健康，远离乳腺癌。

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乳腺腺瘤是不是癌症

乳腺腺瘤实际是一种良性的乳腺疾病是良性肿瘤，它并不是癌症。简单来说就乳腺的疾病来说，只要有瘤子的基本都是良性，纤维瘤、脂肪瘤、腺瘤、乳头状瘤等等。如果是肉瘤认为是一种间叶来源的恶性病变，如果是癌就是一种全身性的来源于上皮的恶性肿瘤，肉瘤和癌相对会转移或复发对我们的生命会造成威胁。良性的瘤一般不会转移复发，也不会对我们的生命造成很大的风险。所以，如果诊断是乳腺腺瘤，我们拿到这样一个诊断书就完全不用过度的焦虑，比较小的情况可以继续的观察定期的随访，比较大的时候一两公分以上，可以考虑做良性肿瘤的切除，可以做微创、可以做开刀也能够彻底的治愈它。所以，良性的瘤和恶性的癌的诊断，我们应该特别的谨慎，包括影像学的诊断、病理学的诊断，给病人一个最恰当的治疗方式。

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乳腺肿瘤b级要不要全切

乳腺肿瘤4B级，不一定要做乳腺全切的。因为4B级乳腺肿瘤，一般来说恶性程度的这种风险在10%-50%，所以还有相当大概率是良性肿瘤的。4B级的乳腺肿瘤是一定要手术切除的，而且非常建议在手术之前要做穿刺活检，可以做粗针穿或者细针穿刺活检，明确肿瘤的性质。如果是良性肿瘤，做一个局部切除就完全可以治愈，如果是恶性的乳腺癌，还要根据乳腺肿瘤的大小、位置，有没有多发病灶和乳头的关系，乳房的大小等综合作出判断，是做保留乳房的手术，还是做全乳房的切除术。所以，4B级的乳腺肿瘤应该特别的重视，而且应该进行积极的治疗，但是没有必要做乳房全切除。因为即便是乳腺癌，如果早期发现，也有很多是可以采取保乳手术的，即便是不能立即做保乳手术，也可以通过新辅助治疗，包括新辅助化疗，或者新辅助靶向治疗、新辅助内分泌治疗等，通过降期、缩瘤，争取达到保乳的要求，给患者增加保留乳房的机会。

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乳腺肿瘤怎么治疗

乳腺肿瘤的治疗实际还是应该根据乳腺肿瘤的性质，如果是良性的乳腺肿瘤，小的不到1cm完全可以观察，如果大于1cm或者是肿瘤生长比较快，在半年之内生长速度超过20%，还有虽然影像学和临床考虑良性，但是患者有比较明显的乳腺癌的高危因素，这个时候还是要建议积极地进行手术治疗。手术治疗包括微创手术治疗还有开刀手术治疗，手术之后把取下的肿瘤送病理才能明确良恶性。恶性肿瘤的治疗相对来说是比较复杂的系统治疗工程，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗，还有可能用到的治疗包括中医药治疗和免疫治疗等多种手段，根据病情的早晚、乳腺恶性肿瘤、生物学性状、分子分型等综合运用这些治疗手段，才能够达到有效地控制乳腺恶性肿瘤的目的，才能够更好的改善生存，提高治愈率。

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