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顽固性遗尿可以手术治疗吗

发布时间:2019-12-1356991次浏览

顽固性遗尿症目前尚未有手术治疗方法,临床治疗主要用于综合治疗。治疗方法包括:家人的积极配合;中西医结合:口服中西医,结合针灸,推拿,中药外敷,效果更好;外部辅助治疗:如遗尿警惕。

遗尿多发于儿童,主要病因为泌尿系感染和会阴侧切造成的局部损伤,形成瘢痕刺激泌尿系,反复出现尿频尿急尿痛等急慢性泌尿系感染症状,对于一些成人来说,遗尿无疑是痛苦的,那么顽固性遗尿可以手术治疗吗?
  顽固性遗尿,该疾病目前没有手术治疗,因为该疾病没有特定的病因,因此手术治疗无效。如果是顽固性遗尿症,应采取综合措施,包括父母的配合,甚至是遗尿症报警器等一些外部辅助手段,结合针灸,按摩,中药外敷,最好口服中药。而且还可以适当配合西药,也可以是中西医结合治疗,效果还是比较好的。但是有些人,有些包括成年人。在许多情况下,这种疾病会自愈。有些人遇到一些特别重要的因素,例如重大挫折或某些重大事件,可能会突然自愈。
  遗尿的病因尚不清楚,儿童的器官功能随着逐渐成熟,排尿而逐渐改善,觉醒机制逐渐改善,患病率逐渐降低,并且是否治愈存在个体差异。遗尿症与孩子的情绪有关。遗尿会引起情绪障碍,例如焦虑,紧张和自卑。可以加重遗尿症的症状并延迟自我修复的过程。遗尿症会引起父母不适,焦虑,紧张和其他情绪,导致家庭关系紧张,严重影响孩子的情绪,并控制遗尿症状。
  本病病史较长,长达16年之久,感冒导致的呼吸道感染也是诱发此病的必要原因。中医认为本病之主要病机为肺气不宣,中气下陷,肾气不足,肾失摄钠。补中益气汤升提中气以统摄津液;缩泉丸固摄肾气,司小便之开阖有利;土茯苓、石菖蒲清热利湿降浊,消除炎性致病因子;重用干姜、附子、甘草温肾阳助气化。如此,升清降浊,气机升降相宜,遗尿方可治愈。

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早产儿和遗尿症的发生率没有什么关系。目前研究发现的遗尿症的发生,最主要和遗传因素有关系,孩子的父母小时候可能就有遗尿症的出现,而孩子也会有。另外,有的孩子是由于局部的神经受到刺激有关系,还有呢是由于他的膀胱功能不稳定有关系,还有存在睡眠障碍。遗尿症的发生和遗传的关系最为密切,和其他的关系,相对比较少,所以说,遗尿症的发生,要综合判断他的这种病因,而且很多孩子,可能找不到明确的病因。
小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,以避免引起情绪不安,否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水,睡觉前要排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用,效果仅为30%到40%,停药后容易复发,所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪,这种丙咪嗪是中枢兴奋剂,可以减少睡眠的深度,适用于每晚睡前口服,适用于觉醒障碍型,6岁以下不用,6岁以上的话从10微克每天开始,睡前一小时服用,逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁,这个别名是尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素,可以睡前口服,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能,同时有兴奋中枢的作用,可用于混合型。再一个是去氨加压素,是一种人工合成的抗力的激素,别名是弥柠,睡前口服,适用于夜间多尿型,联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档,一般是三个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。
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小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿,诊断原发性遗尿,需排除继发性遗尿的各种病因,结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿,期间控制排尿的时期,从未超过一年;后者是小儿控制排尿至少一年,但继后又出现遗尿,随着神经系统发育得不断完善,正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成,不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿,每周达两次以上并持续至少六个月,而清醒状态下没有遗尿现象,再有思维异常,临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病,详细询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状,深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响,及训练小儿排尿方法和习惯是否正确,全身和会阴部检查也很重要,包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现以及夜间后来才出现者,日间有排尿症状,可能继发遗尿,同时有便秘或神经系统疾患,可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿,往往孩子会有心理方面的因素,有羞愧、有自卑、有内疚,还有胆怯或者是胆小,甚至有恐惧和焦虑,久而久之,引起人格的变态,表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中,要树立信心,父母的态度非常重要,要多鼓励孩子,要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为,照顾到患儿的自尊心,多劝慰、多鼓励、少斥责,更加不要惩罚,要减轻孩子的心理负担。减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因,以及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,要尽快给予解决。对原来已经发生,或者说现实客观存在的主观的无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地进行教育,进行疏导解释,以消除精神紧张,避免引起情绪不安。
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小儿遗尿如何预防
预防小儿遗尿可以采用行为疗法、忍尿训练。小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。
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如何预防小儿遗尿
儿童遗尿症预防措施如下:1、养成良好排尿、排便、作息和饮食习惯:睡觉前排尿,每日至少一次大便,防止便秘,晚餐不进食利尿性食物;2、家长细心观察儿童生活情况:5岁之后仍有尿床情况发生,需警惕遗尿症,尽早就诊,若有相关疾病家族史,需更加重视。
儿童遗尿的治疗方法
遗尿症分成原发性遗尿和继发性遗尿。家长可以让儿童养生良好的生活习惯以及制度,并且还能辅助一些行为疗法来做治疗。同时家长也不要让儿童觉得尿床是多么丢人的事情,不要在心理上为儿童增加压力,这也是一种为儿童缓解的办法。
小儿遗尿能治愈吗
小儿遗尿是否可以治愈还得看具体的发病原因,如果说是遗传因素导致的遗尿,不仅治疗的难度大,而且治愈的可能性也很小,不过如果能积极进行综合治疗,可控制病情复发。若是非遗传因素导致的遗尿,治愈的可能性很大。
小儿遗尿如何治疗
在出现小儿遗尿的时候,是有很多的办法可以医治的,设置有效的日程表,在治疗的时候,家长每天在小儿夜晚经常出现尿床时间之前,提前半小时到1小时使用闹钟把患儿唤醒,进而起床排尿,还有就是积极督促患儿白天多喝水,晚上少喝,尽量延长2次排尿之间的时间间隔等。
小孩尿床如何治疗
小孩尿床治疗是根据引起尿床原因来做决定,首先要和孩子一起分析到底什么原因导致尿床。一、过度紧张或过度疲劳引起,应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、晚上睡觉前尽量不要喝过多的水。通过训练减少尿床,缓解精神因素,使得孩子心情舒畅,绝大部分孩子可以纠正。三、有些器质性的病变引起尿床,比如隐性脊柱裂、泌尿系统或者其他,应该治疗;四、学会给孩子训练,早期摆脱尿不湿。
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小孩尿床怎么治疗
小孩尿床要注意在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,及时提醒小孩晚上起来尿尿,还要检查是否有其他的泌尿系统疾病。小孩尿床治疗是根据引起尿床的原因来决定,孩子尿床的常见原因如下:一、过度紧张或者过度疲劳引起尿床,这时家长应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、小孩在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,过多的水也容易尿床。三、有些器质性的病变引起尿床,比如隐性脊柱裂,这种情况需要做手术。如果采取手术方法,还不能解决遗尿的问题,就要检查是否有其他的泌尿系统疾病;如果有其他的疾病,还是应该及时治疗。对于尿不湿的使用,家长不应该过于依赖,要训练孩子自行排尿的能力,早期摆脱尿不湿。
小孩尿频是怎么回事
其实不只是大人会有尿频的烦恼,小孩子也是一样,而引起小孩尿频的原因也比较多。日常生活当中喝水太多,或者是精神太紧张,都可能会导致尿频。其次就患上了某些疾病,比如说尿道感染、肾小球肾炎以及一些过敏性的疾病,都会引发尿频。