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腰椎管狭窄会导致瘫痪吗

发布时间:2019-12-1058719次浏览

腰椎管狭窄可能会引起瘫痪。而患者出现下肢或者全身性瘫痪的原因主要是,腰椎管狭窄的病变可能会逐渐压迫到马尾神经以及腰部神经根,从而可能就会导致受压坏死,如果一直得不到药物或者外科手术方面的治疗,就会引起肌肉瘫痪一类反应。

提到腰椎管狭窄这种腰椎疾病,很多人可能都会感觉到不寒而栗。因为对腰椎管狭窄的直接感觉就是病情会比较严重。而事实上也的确如此,患者在发病之后可能会出现肢体活动障碍等多种不良反应,那么腰椎管狭窄会导致瘫痪吗?
  一、腰椎管狭窄会导致瘫痪吗
  腰椎管狭窄在病情严重情况下的确有导致瘫痪的可能性。主要是由于腰椎管狭窄容易压迫到马尾神经以及其它神经根,此时不仅仅会有大小便障碍以及性功能下降等症状,而且肢体活动也会受到影响,会因为腰部神经根受压坏死而出现肌肉瘫痪一类不良反应,严重时即可引起下肢以及全身性瘫痪。
  二、腰椎管狭窄瘫痪怎么办
  1.药物治疗
  如果因为患有腰椎管狭窄而出现瘫痪症状,患者务必要及时采用合适药物进行治疗。此时主要可以用具有舒筋活络和活血化瘀作用的中药,比如三七片、骨仙片等,如果局部疼痛感比较剧烈,就可以选择服用消炎痛、布洛芬缓释胶囊或者芬必得一类药品进行治疗。发生肌肉痉挛症状时还可以口服舒筋灵片。
  2.物理疗法
  已经发生瘫痪的患者可以尝试采用物理疗法来治。其中疗效比较显着的主要有超声波、特定电磁波以及激光等,能够有效改善局部血液循环,进而可以改善肢体肌肉活动能力,缓解所出现的肌肉瘫痪等不良反应。
  3.手术疗法
  患者最好及时接受手术治疗,且要以彻底性解压为主,一般可以做全椎板减压术或者截除术。不过腰椎部位手术造成的损伤会比较多,患者在术后需要注意做好护理,还要定期去复查,以防止会出现病情反复性发作或者术后后遗症等多种不良情况。

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腰椎管狭窄需不需要手术
腰椎管狭窄不严重者不需要手术,可以通过保守治疗的方法改善症状,缓解腰部不适,对于比较严重的腰椎管狭窄,同时伴有神经损害的症状,此时才需要做手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上,椎管狭窄不严重或者轻微的腰椎管狭窄,是不会有明显的临床症状,虽然产生了继发性的椎管狭窄,但是由于椎管的总体是相对比较宽敞的,所以并没有明显产生压迫,自然就不会产生相应的症状,这种情况可以考虑进行保守治疗。但是保守治疗并不能解决所有问题,同时也不能解决狭窄的椎管,让它容积扩大,只是通过物理治疗缓解神经的水肿、炎症反应等等,使症状得到缓解。如果通过口服药物能够缓解神经症状及临床症状,说明腰椎管狭窄的程度还没有达到手术的指征,若患者症状比较重,结合影像学检查,可以看到存在明显的腰椎管狭窄以及神经受压,通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善,为防止神经功能的进一步恶化,改善患者的生活质量,建议患者进行手术治疗。
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2021-07-09

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腰椎管狭窄压迫腿神经怎么治
腰椎管狭窄是常见的疾病,而腰椎管狭窄压迫了腿神经造成的腿疼,也是常见的临床现象,可以说脊柱外科的门诊,来看病的病人很多都有这种情况,所以这种情况是大家比较关心的。至于说怎么来治疗,应该这么简单的说,如果是压迫的腿神经很疼,并且持续的时间很长,严重的影响了病人的日常生活或者工作,那就是手术这一个方法。跟病人自我对疼痛的承受能力和病人的这种意愿,和病人的整体的身体状况是有关系的。比如说,病人刚发生了严重的心肌梗死,或者是脑血管意外,这种情况可能不能通过手术治疗,可能采取一些比如说打封闭或者口服药物,或者其他的相对很微创的来治疗。如果狭窄压迫腿神经,但是这里一定要解释清楚,就是腰椎管狭窄压迫的神经不见得必须做手术,做手术是很少数,或者说是比较少数的病人才采取,一定是疼痛严重,持续时间久,并且影响病人日常的生活工作。比如说已经80多岁了,也不上班,不需要走那么多的路,这样的话可以不做手术。还有压迫神经了,并不代表这个病就那么重。举个例子,神经好比一个绳子,压迫神经的因素可以比作一个石头,如果是一个大石头压迫绳子,带角带棱的大石头,可能得必须把这个石头搬开,但是如果是一个小石头压绳子,这个石头子对着绳子有多大的压迫,可能只是一个接触上,对神经对绳子造不成什么危害,这样不需要搬石头,相对治疗来说,不需要做手术来减轻或者是解除对神经的压迫。
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腰椎管狭窄应该如何预防
预防腰椎管狭窄可以做到以下几点:第一,要保持良好的生活习惯和作息时间,不能够过度的进行重体力劳动,在平时的工作中,在久坐之后也要进行适当的活动筋骨,家用床垫不要过软,不能够起到支撑腰部的作用。那平时要注意保护腰部,可以佩戴一些专业的防护设备,防止受到外力损伤。第二,在饮食方面要特别的注意,随着年龄的不断增长,人体的钙元素会不断的流失,所以应该在饮食中多添加一些含钙的食物来增强骨密度,防治骨质疏松。第三,可以进行一些练习柔韧度的体育运动,例如瑜伽,它能够提升我们腰部的柔韧度,增强腰部力量,也可以选用一些增强腿部力量的运动,例如跑步,抬腿等等。
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什么是腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症,是在患者的腰椎管内可能由于骨质或韧带的增生,韧带出现了钙化,导致腰椎管内逐渐堆积馆内空间不断变小,从而引起血液循环不流畅,出现腰腿疼痛的情况。一般出现腰椎管狭窄症状的原因,可能是患者本身没有正确的护理要导致腰部受到外伤,后续的治疗不彻底,从而引发该症状。也有可能是由于家庭遗传的因素。有一部分人他的腰椎管,天生就会比别人的要狭窄,所以患病几率也会增加。还有一种原因是日常的工作太过于劳累,导致腰肌劳损,从而引发腰椎管狭窄症。出现这种情况,应该及时就医,可以采用服用镇静药物来缓解,对于严重的可以进行手术。
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腰椎管狭窄症如何外敷
患者腰椎管狭窄症可以采取热敷、中药外敷。具体方法如下:1、热敷。当出现腰椎管狭窄症的这种情况时,是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水,然后拧干拿出,将其敷在腰椎管附近的地方,一般情况下热敷的时间大概在十分钟到十五分钟左右。2、中药外敷。将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的这种药粉,加入少许的黄酒进行搅拌,在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时,用纱布包好放到锅里,用文火蒸制十分钟左右,将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下,敷到患处。
腰椎管狭窄术前需要注意什么
腰椎管狭窄患者在手术之前需要注意及时接受检查,必须要先做腰椎CT和腰椎X线片等检查项目。同时需要避免滥用降压药以及抗凝活血药,但需要注意控制好血压血糖值。除此之外,患者需要尽可能的调整自己的心态,不要施加过大心理压力。
什么是腰椎椎管狭窄症
腰椎椎管狭窄症是椎管滑脱、椎管内容积减少引起的疾病;可能是先天性脊椎发育不良引起,也可能是颈椎退行性病变、腰部受到外伤等引起的;患者常常会有腰腿疼痛、间歇性跛行、下肢麻木等不适症状;可以药物止痛,想要根治需要手术治疗。
腰椎椎管狭窄症的治疗方法
腰椎管狭窄症这种疾病的治疗,目的在于缓解疼痛以及缓解麻木这些不良症状,倘若所诱发的不良症状比较轻微,那么就可以采用一些诸如卧床休息以及药物治疗的保守治疗;倘若病情严重,或者保守治疗无效,那么就需要借助手术来进行治疗。
腰椎管狭窄怎么保守治疗
腰椎管狭窄想要保守治疗的话,首先,要注意卧床休息,这种行为可以减轻患者的身体的消耗,让患者的身体处于一个放松的状态,更有利于休养;其次,可以采取推拿按摩与理疗的方式来缓解腰椎管狭窄;最后,还可以采取腰背肌锻炼来治疗。
腰椎管狭窄症保守治疗方法
腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗,常见的保守治疗方法包括卧床休息,应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗,推拿按摩,骨盆牵引,腰背肌锻炼,使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。
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腰椎管狭窄术后的康复
腰椎管狭窄术后建议早下地、适当的使用药物以及物理治疗有助于身体的恢复。腰椎管狭窄无论是微创手术还是开放手术,都鼓励患者及早下地。如果手术创伤不大,患者术后没有特别严重疼痛的情况下,目前手术后腰椎都是非常稳定的,所以一般建议患者早期下地,有的时候术后第二天或者第三天患者就可以下地活动。一些稳定性非常好的微创手术,可以适当的在围腰的保护下下地活动,即便一些节段比较长的手术,辅以支具也可以早期下地活动,这样有助于患者体力的恢复,增加患者的食欲,这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后,可能会有一些腰部的不适,活动可能有轻度的受限,仍然是鼓励患者多活动,在早期,可以适当的服一些药物,物理的治疗、腰背肌的锻炼,可以在局部伤口愈合比较好,局部的植骨融合比较好的情况下,进行适当的腰背肌的锻炼,这种早期的活动,对患者整体的恢复有帮助。
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间歇性跛行
间歇性跛行是一种临床症状,患者的临床表现主要是行走一段时间,出现了相应下肢的疼痛、麻木。有的患者会感到下肢的发胀、发凉、发沉的感觉,继而导致不能继续走,需要坐下来休息一段时间,之后这些症状就可以缓解,可以继续行走。在走一段时间以后,这些症状又会重新出现,又需要坐下来休息一段时间,这种则称为间歇性跛行。
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腰椎管狭窄检查方法
腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后,会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉,而休息或者骑自行车时,并没有临床的症状。在患者平卧的时候,可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退,往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要,X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况,包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct,可以判断腰椎管是否存在狭窄,狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁,或者影像也不清楚的时候,可能需要做一些椎管内的造影,或者有些时候表现不典型,可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下,可能需要做一些诊断性的封闭,进一步的进行判断。
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腰椎管狭窄微创术
腰椎管狭窄微创术是指在不影响疗效的前提下,以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种外科理念。不同的微创手术适合不同的疾病,而疾病不同的狭窄程度,不同的狭窄阶段,可能有不同的微创方法进行治疗。微创手术实际上是一系列的手术,比如创伤比较小的像内镜手术,包括一些非融合的技术。另外,对于一些狭窄相对严重的患者,可以采取通道下的微创减压固定融合手术。其次,对于一些患者,比如间隙塌陷明显,或者出现滑脱的时候,通过前路的一些通道下的间盘摘除椎间融合,可以一次进行间接的减压,这样就避免了后路的减压固定的手术,对后方的一些稳定结构破坏更少,这些都是微创手术。
腰椎管狭窄手术有风险吗
腰椎管狭窄手术风险发生几率非常小,主要还是病人自身合并症引起的风险。腰椎管狭窄风险,在目前来说,手术方法类似于腰椎间盘突出症的一些治疗,所以对这些疾病的风险得从病人角度来说,病人往往是老年人年龄大,心脑血管一些合并症的风险相对比较高,手术本身的一些风险是常见的刀后感染问题、融合的不好,融合的不好容易造成固定的东西失败,断钉、断棒的一些问题。
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2018-09-21

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