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黄斑裂孔如何治疗

发布时间:2019-11-1860762次浏览

一旦出现裂孔,患者的视力就会下降,而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊,可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔,患者的视力比较好,这种情况就可以观察,严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。

黄斑裂孔是指视网膜上专门观察视力和管视力的区域,即出现黄斑裂孔。黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜裂孔由各种原因引起的黄斑区完全缺损称为全层黄斑裂孔,或部分缺损称为板状黄斑裂孔,需要及时的治疗才可以。那么,黄斑裂孔如何治疗?
  随着年龄的增长,玻璃体冷凝,玻璃体后界面与视网膜表面有不同程度的后脱离。年龄相关性黄斑裂孔往往没有明确的原因,称为特发性黄斑裂孔其他常见原因包括外伤或高度近视
  黄斑裂孔的治疗需要分阶段确定,通常在黄斑裂孔的第一阶段,不需要特殊的治疗。因为这个阶段的黄斑裂孔通常有自愈的能力,它会自行修复,达到愈合的目的。对于II期和III期黄斑裂孔,需要手术治疗玻璃体切除联合内界膜撕脱伤是常见的手术方式。在这类病人中,很多患者可能会痊愈。但如果病人到了第四阶段,也需要手术治疗,但愈合不满意,所以需要长期观察和随访,看哪一阶段采取哪种方法和治疗。
  黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全组织缺损,常见于老年人、眼外伤、高度近视等黄斑裂孔可由外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵引等引起在相对健康的老年人眼中,无其他原因的黄斑裂孔称为特发性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔多发生于60-80岁。
  得黄斑裂孔可用中药治疗,中医认为五脏六腑的精气都是注入眼睛的,这就是精气。将五脉学说与五脏五行相结合,观察眼睛各脉轮的变化,可以推断出相应脏腑的内部病理变化。根据五行的产生和制约,可以根据辨证分型来辨病,使脏腑和则目自明。

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黄斑裂孔的手术治疗方法
黄斑裂孔是眼科常见疾病,需要通过手术治疗。手术的原理是通过将视网膜黄斑区前的增脂膜以及内界膜撕除,减少对视网膜黄斑区的切线方向牵拉与撕扯的力量,促进黄斑裂孔恢复。部分患者在手术过程中还需要使用撕除的内界膜填塞在黄斑裂孔当中,提供组织修复的支架促进黄斑区视网膜愈合。黄斑裂孔一旦发生之后,患者会出现视力下降,看东西扭曲、变形、歪斜、变色,以及视野中央有暗区等症状,应该及时的通过做眼底镜检查,OCT检查等来确诊,然后积极进行治疗。
语音时长 01:05

2021-04-19

109299次收听

如何确诊黄斑裂孔
要确诊黄斑裂孔主要是根据症状体征以及辅助检查三方面来综合分析。症状方面,黄斑裂孔患者会出现视力下降,看东西你有去变形、歪斜、变色以及视野中央有暗区,甚至视野缺损区等;体征方面,在进行眼底进行检查时,医生可以看到患者视网膜黄斑区出现圆形暗红色病灶;辅助检查方面,可以通过做OCT检查,就能够直接观察到视网膜黄斑裂孔的形态、大小、深度等,从而定量的评估病情的严重程度。黄斑裂孔通常需要通过手术治疗,例如可以做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除手术,黄斑裂孔经过手术治疗后通常可以愈合,但是视力能否恢复,则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。
语音时长 01:17

2021-04-19

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黄斑裂孔会失明吗
黄斑裂孔对视功能会造成很大影响,黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损,还会引起视力下降、视物变形等症状,如果长期得不到治疗,是会导致失明的。因此,一旦被确诊为黄斑裂孔,应积极到医院就诊,通过手术的方式进行治疗。
黄斑裂孔需要治疗吗
黄斑裂孔需要治疗。黄斑裂孔指各种原因导致黄斑部视网膜内界膜感光细胞层发生组织缺损,严重损害患者中心视力。黄斑裂孔典型表现为视物模糊,重要暗点视物变形等,平均视力在零点一到零点三。如果黄斑裂孔较小(小于300um)且没有明显玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可保守治疗,密切观察黄斑孔发展,黄斑裂孔有一定自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定损失。伴玻璃体牵拉或视网膜脱离黄斑裂孔必需治疗,主要治疗以手术为主,目前最有效手术方式是玻璃体切割方法切除中心凹前玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔和(或)伴视网膜脱离患者,采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜剥除、眼内气体(或硅油)填充促进裂孔闭合。
语音时长 01:43

2020-02-10

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黄斑裂孔可以用药物治疗吗
目前来说,黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗,对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高,手术的闭合率几乎达到百分之百。所以,目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。
黄斑裂孔如何诊断
对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。
黄斑裂孔该怎么办
黄斑裂孔主要是因为玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤所导致,发病后中心视力和色觉会减低,平常可以观察一些直线物体,如果有缺失、暗影就应该到医院检查。可以通过OCT检查,如果是外伤和高度近视引起要及时的进行手术治疗,手术后要注意保护好眼睛,控制饮食,进行全面的护理。
黄斑裂孔怎么办
黄斑裂孔如果是由于外伤,或是高度近视导致的,这种情况需要及时的手术治疗,在日常中,还要注意避免长时间接触辐射,保护眼睛,还要多休息,尤其是在较长时间的看书,或是看手机后,平时还要注意保护好自己的眼睛。
黄斑裂孔是怎么回事
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔,黄斑是视网膜一个特殊的部分,是眼睛最敏锐的地方。黄斑每个人都有,患者说有黄斑,其实应该是黄斑有问题,黄斑裂孔就是黄斑、视网膜出现全层的裂孔。视网膜因为从显微显微分析,视网膜分成十层,黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮,神经上皮是九层,色素上皮一层,黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失,相当于神经上皮九层都没有,出现一个全层的缺损就称之为黄斑裂孔。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病,与年龄有很大的关系。
语音时长 01:10

2018-09-29

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黄斑裂孔如何做手术
黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术,黄斑以前是眼科手术的禁区,但是因为临床上有病症需要去治疗,所以全世界各个机构的眼科医生都在搞研究,所以现在比较公认的也是比较有效的。黄斑裂孔手术主要是通过把玻璃体切除,把视网膜即玻璃体的后皮质切掉、剥掉,视网膜有十层,把视网膜最表面的内界膜,特别是黄斑区后极部内界膜拨掉,或者是把内界膜做特殊的处理,包括填塞、覆盖,把裂孔补上,这就是黄斑手术常规方法,把黄斑或者前膜方面的牵拉去除,然后把裂孔周围向中间缩小,再通过生物的因子,如血浆或者是血小板或者是生物胶之类,增加裂孔的闭合,一般手术做完最后会填充气体,裂孔大者做特殊处理,可能还需要填硅油,然后让病人术后保持一定的体位,增加裂孔闭合的机会。一般来说黄斑裂孔通过剥离的手术,裂孔较小成功的机会都在90%以上,甚至95%。有的患者能达到98%;裂孔较大的成功的机会会稍微低一点,所以也出现了其他特殊的改进办法,包括用生物制剂,包括裂孔用生物方面,包括内界膜或者是晶体囊膜去覆盖它,增加闭合的机会,提高手术的效果。
语音时长 02:44

2018-09-29

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黄斑裂孔的原因是什么
黄斑裂孔的原因与年龄、光照刺激、外伤,黄斑本身很薄、高度近视有关系。黄斑裂孔的原因:1.多数跟年龄有关,到了四五十岁以后,黄斑部会出现裂口,女性比较多见。2.黄斑裂孔与使用有关系,只要是人一争眼,黄斑就在使用光照影响外界刺激影响相对都在损伤它,人体使黄斑就是在损伤。3.外伤有关系,特别是年轻人受到各种猛烈撞击,会出现黄斑裂孔。4.黄斑本身就很薄,容易裂口。5.高度近视,高度近视患者本身眼球变大变,长视网膜整个各层结构都比较薄,黄斑相应也更薄,更容易出现裂孔。
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黄斑裂孔手术怎么做
手术主要是把玻璃体切除,把玻璃体的后皮质切掉、剥掉。视网膜共有十层,视网膜最表面的内界膜,是黄斑区后及腹内界膜剥掉或者是把内界膜做特殊的处理,包括填塞、覆盖、把裂孔补上,这就是黄斑手术常规方法。黄斑裂孔通过玻璃的手术裂孔较小,成功的几率在90%以上,甚至95%,有的患者能达到98%,裂孔较大成功的几率会偏低一点,也出现了其他特殊的改进办法,包括内结膜或者是晶体囊膜去覆盖裂孔,增加闭合的机会,提高手术的效果。黄斑以前是眼科手术的禁区,黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术。
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黄斑裂孔手术后注意事项
黄斑裂孔手术后注意保持体位、按时用药、定期复查。黄斑裂孔手术的注意事项:1.让患者趴着面朝下,保持面朝下的体位。2.按时用药,有的患者害怕眼压高或者是炎症重需要用药。3.定期复查术后复查很重要以便出现情况可以及时处理。术后最主要的是保持体位,特别是最初的几天,一定要严格保持体位。黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理,器械进入眼内,把玻璃体全部清除,特殊的情况要在黄斑裂孔做特殊处理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是让裂孔闭合。
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黄斑裂孔手术后视力能恢复多少
黄斑裂孔手术后视力的恢复情况需因人而异。黄斑裂孔包括特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔。如果是特发性黄斑裂孔,有的患者手术后裂孔长得很好,有的可能长不上,长不上就谈不上恢复;若是能长上,除了高度近视以外,视力甚至可以恢复到0.6、0.8。多数情况下只要裂孔能长上,对于特发性的黄斑裂孔,眼睛基础病眼底情况不是很差,多数能达到0.2、0.3以上。有黄斑裂孔的患者还是应积极手术,术后一般视力都能有一定程度的提高,但黄斑最敏锐的地方有了裂孔应该不会恢复到正常视力,所以患者期望不要太高。
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黄斑裂孔手术后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后遗症有看东西变形、颜色改变。视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方,出现裂孔手术成功率很高,恢复的再好还会留下后遗症。就像熨衣服一样,衣服已经很褶皱了,熨完以后也不能跟新买的一样。多数患者视力会有所提高,但达不到1.0,患者视力提高,同时会有一定程度的看东西变形,比手术前改善很多,还会有一定程度的变形。其次是颜色可能有改变,黄斑裂孔手术后遗症,最主要的还是跟手术恢复的情况有关系。