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新生儿ABO溶血怎么治疗

发布时间:2019-10-2454216次浏览

新生儿出现ABO溶血的时候,有好多的治疗之法,其中新生儿治疗的时候,就可以采用纠正贫血心力衰竭之症的办法,还可以马上吸氧,还可选取呋塞米、毛花苷C来控制出现的心衰,还可采用静脉滴注IVIG的办法,而光疗之法也很实用。

在新生儿出现新生儿ABO溶血症状的时候,可以采用很多有效的办法医治,其中就可以立即吸氧,还可以选用速尿、毛花苷C来控制肌体出现的心衰之症,那么我们就此机会看下,新生儿患有ABO溶血的时候,都可以怎样治疗呢?
  1、要马上纠正肌体贫血、心力衰竭等疾患
  也就是可以立即采取吸氧措施,也可以使用呋塞米,就是速尿控制肌体出现的严重心衰,还可以实施穿刺放出腹水治疗,在病情稳定之后,可以实施换血医治。
  2、静脉滴注人血丙种球蛋白治疗
  也就是注射IVIG,在宝宝出生之后确诊是ABO溶血病的时候,可以依据500mg/kg进行静脉滴注IVIG,于2h之内滴入肌体,也可以采用800mg/kg,1次/d这样的办法,连用3天时间。其中IGG就可以阻断肌体中的FC受体,进而抑制溶血进程,那么胆红素产生就会大量减少,也就减少了换血。
  3、采用光疗之法
  就光疗之法而言,这对黄疸、胆红素很高患儿有很好的效果,在治疗的时候,可采取必要措施降低肌体血清中蕴含的胆红素,这样就避免了胆红素脑病在肌体中的发生,而最主要的办法就是光照之法,还有就是配合药物治疗及交换性输血等措施。
  其中的单面光疗法最典型,适用实施预防疾患的治疗。可以使用20、40W蓝色、绿色荧光灯照射,大约6~8只就可以了,排列成弧形列在患者上方,灯之间的距离是2.5厘米,灯管和患儿肌肤距离是35厘米上下,患儿裸睡在床中间,每隔2~4h就翻一次身,环境温度在30度左右就可以了。
  上面就是在新生儿发生ABO溶血之时,可以采取的基本治疗措施,其中实施的光疗法及人血丙种球蛋白注射治疗、采取吸氧措施等都是很好的办法,因此在出现这样问题的时候,采取上述措施是可行的,可以让患儿尽快恢复健康。

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怎样预防新生儿溶血症
预防新生儿溶血症,产前进行血型的血清学检查,检测母体中抗体滴度情况。如抗体滴度较高,可应用药物降低抗体的杀伤力。如果已经怀孕,准妈妈们应从16周左右,开始定期检测血液中抗体的情况,密切注意,宝宝有否有发生溶血的可能,如有异常,可以在孕期治疗。新生儿溶血症指因母婴血型不合,引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或者出生后,发生大量红细胞破坏,出现一系列溶血性的贫血、黄疸,急性心力衰竭或者黄疸后遗症,甚至可能危及生命。新生儿溶血分为ABO溶血和RH溶血。RH血型不同的准爸妈,第一次怀孕时,发生RH溶血的可能性稍低,但如果有过流产和分娩史,RH抗体阳性的滴度很高,发生死胎、新生儿严重溶血的危险性较大。
新生儿溶血症最佳治疗方法
光疗是治疗血清胆红素高最简单最快捷的方法,而且这种方法对于任何时期的溶血症患儿都有治疗效果。药物治疗主要是用丙种球蛋白或者白蛋白降低患者的胆红素,当使用光照疗法和药物治疗效果都不好时,可以考虑使用换血疗法。事实上只有最合适的治疗方法并没有所谓的最佳治疗方法,治疗方法要根据病情轻重和患者体质来做决定。
新生儿溶血症严重吗
胆红素一直居高不下,会侵害患儿的大脑细胞,严重的会造成大脑细胞坏死。当宝宝的大脑细胞受到血红素侵害严重的时候,宝宝的智力发育就会受到影响,身体的胆红素值持续升高得不到有效治疗,还可能会引发脑共济失调的症状。新生儿溶血症如果得不到及时有效的治疗,发病最终结果就是非常严重的。
新生儿溶血病的症状
新生儿发生溶血病,在刚刚出生二十四小时通过观察新生儿出黄疸的状况就能初步看出问题。新生儿溶血病的患儿,会有四肢无力、精神萎靡、嗜睡以及四肢偶尔发硬僵直等症状。有些患儿贫血症状比较严重,也有可能会发生心力衰竭和全身浮肿的症状。
新生儿溶血病临床表现
新生儿溶血病的出现,首先,会导致患儿出现黄疸,倘若属于Rh血型不合,那么出生后1天内患儿就会全身皮肤黄染,然后加重;其次,会导致患儿发生贫血,出现肝脾肿大等等不良症状;最后,还有可能会出现核黄疸,诱发听力障碍等等。
新生儿溶血病如何预防
如果母亲是O型血,而父亲不是O型血,则在怀孕期间必须保持警惕,以防止新生儿溶血。如发现抗体阳性,孕妇应每月随访,必要时考虑提前分娩。对于重度Rh溶血病患者的产前监测血Rh抗体滴定度不断增加,可给予反复血浆置换治疗,并在孕期服用药物预防。