完美平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

唐氏筛查HCG低是为什么

发布时间:2019-10-1460170次浏览

唐氏筛查是在产前孕妇做一项检查,是为了尽早发策胎儿唐氏综合征进行的一项筛查。唐氏儿终生无法治愈,而且患儿的智力严重低下,生活无法自理,还伴有多种并发症,患儿以及家庭会有精神与经济上的负担。但是唐氏筛查HCG低没有临床意义,还需要孕妇做进一步检查,做羊水穿刺或者无创DNA才能确诊。

唐氏筛查对孕妇来讲可能都不陌生,这是检查胎儿是否存在唐氏儿风险的一项检查。因为若是生下唐氏儿,对家庭与孩子自己都是非常痛苦的,患儿一生需要有人照顾。因此,孕妇在孕期需要重视唐氏筛查这项检查,那么,唐氏筛查HCG低是为什么?
  唐氏筛查其实就是对胎儿唐氏综合征作产前筛选检查。唐氏筛查需要抽取化验孕妇的血液,由血液中提取血清,通过检测血清中的甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄等其他综合指标,判断胎儿罹患唐氏征的可能性。
  HCG是早期、中期唐氏筛查的指标,其实HCG高才具有临床意义,HCG低并无绝对的临床意义。毕竟唐氏筛查是一个筛查,不是一个精准的试验,所以一旦有单项指标出现异常,医生都会跟产妇聊,建议再做进一步的检测,比如无创DNA。
  根据孕妇的年龄段,如为高龄产妇,可能会建议是否做羊水穿刺,再进一步确诊。对于准确率而言,最精准的为羊水穿刺,羊水穿刺准确率可达100%,因无创DNA有一定漏诊率。做羊水穿刺还是做无创DNA主要看病人的具体情况,如她曾分娩过唐氏儿或为高龄产妇,38岁或者40岁的,建议抽羊水穿刺,要看具体的个案,再选择进一步的实验室的方法。
  唐氏筛查事实上并不是诊断,而是给出患唐氏综合证危险系数,缩小羊水检查的范围,如果结果显示胎儿患有唐氏综合征的可能性比较高,就需要作进一步诊断检查,比如进行膜穿刺检查或绒毛检查。

相关推荐

为何会发生唐氏综合征
唐氏综合征DS又称为21三体综合征。先天愚型。是由于21号染色体异常,导致的染色体病,是人类最早发现,最为常见的染色体畸变。染色体是DNA和组蛋白组成的,易被碱性染料染色的物质,在细胞分裂过程中,高度螺旋化成条状结构,一个正常细胞中,含有从父亲的精子和母亲的卵子中,遗传而来的46条染色体,染色体异常疾病,是指在精子与卵子的生成和受精过程中,由于染色体的数目异常增加或减少,或形态结构异常,从而导致唐氏综合征等,多种出生缺陷的状态。
语音时长 00:44

2022-10-27

57714次收听

唐氏筛查21三体高风险是什么原因
一般在孕中期都要常规行唐氏筛查检查。唐氏筛查检查分为低风险和高风险。高风险说明胎儿得21三体等染色体异常疾病的风险增加,要进一步行羊水穿刺检查确诊。大部分确诊检查会提示阴性,属于正常胎儿,就可以随诊观察。但一部分确诊检查会确定为是真正的21三体,一般要孕中期引产,终止妊娠,放弃胎儿。胎儿染色体异常,其中最常见的就是21三体。21号染色体一般有两条,如果有三条,称为21三体。21三体胎儿如果出生,会伴有明显的智力障碍和运动障碍,对家庭和社会都是沉重的负担。所以在孕中期要通过各种筛查手段,通过羊水穿刺的确诊手段,尽量将21三体筛查出来,以降低风险。筛查手段包括广义的孕中期NT测量以及孕中期特异的生化唐筛,以及孕中期特异的无创DNA检测等三种方法。无论哪种方法,只要提示高风险,都要进一步行羊水穿刺检查确诊。如果确诊为21三体,一般要孕中期引产,放弃胎儿。
语音时长 01:47

2021-12-30

97208次收听

02:45
唐氏综合征风险值标准
唐氏综合征风险要通过唐筛检查来明确。唐筛检查目前多采取一定的试剂盒来进行,大部分试剂盒根据孕周以及妈妈的年龄等指标,在不同孕周有不同诊断标准,有不同的截断值。若超过截断值成为高风险,要进一步行羊水穿刺检查确诊以除外胎儿染色体异常;若低于截断值,但是超过1:1000,称之为临界风险;临界风险要进一步行无创DNA检测,无创DNA检测也称为nipt,通过检查妈妈的血液,从妈妈血液中分离胎儿DNA成分来判断胎儿是否有染色体风险;比普通唐筛更准确,适用于临界风险性。若无创DNA检测提示低风险,随诊观察即可;若无创DNA检测提示高风险,也要进一步行羊水穿刺检查确诊。
02:19
做完唐氏筛查后又该做什么检查
唐筛检查一般常规在孕16~18周左右进行,做完唐氏筛查检查之后,要根据唐筛检查结果拟定下一步的处理,唐筛检查结果包括三种:一、唐筛检查阴性,可以定期随诊观察。其中最重要的检查是孕22~24周的B超筛畸检查。如果唐筛阴性、B超筛畸检查阴性,一般胎儿就没有明显的问题了。二、唐筛检查提示高风险,要进一步行羊水穿刺检查,以明确是否有胎儿染色体异常。如果确实有染色体异常,要孕中期引产,放弃胎儿。三、唐筛检查提示临界风险,要进一步行无创DNA检测,即NIPT检查。无创DNA检查如果提示低风险,就可以随诊观察。
唐筛检查要多少钱
不同医院,唐氏筛查的价格也并不相同,正常三甲公立医院唐氏筛查的价格在220元左右,县级医院价格相对较低,而私立医院检查费用在300到500元左右。唐氏筛查能够排除胎儿是唐氏儿的风险,若确定为唐氏儿,建议立即停止妊娠。
小儿唐氏综合征能活多久
小儿唐氏综合征存活时间无法准确判断,其存活时间需根据患儿身体状况判断,少部分患儿在母体中因免疫力不足胎死腹中,部分患儿可成长到成年。
唐筛临界风险严重吗
唐筛临界风险表示胎儿有患病几率,有一定严重性,为避免胎儿患唐氏综合症,应及时进行唐筛检查,可进行羊水穿刺确定胎儿健康状态。
唐氏筛查检查意思是什么
唐氏筛查是对胎儿患有唐氏综合症的检测。唐氏综合征又称先天愚型,是一种先天的智力低下的疾病。唐氏综合征是染色体异常的突变引起的,没有好的治疗方法。所以建议孕期的女性都要进行唐氏筛查,来评估胎儿患唐氏综合征的风险。唐氏筛查主要是结合孕妇外周血的激素值,如β-HCG、游离雌三醇、甲胎蛋白以及妊娠相关血浆蛋白A,及NT超声值和孕妇的孕周、年龄、体重等,把这些数据引出到软件里进行胎儿患有唐氏综合征的风险的评估。但是孕妇如果超过35周岁,国家产前诊断法明确规定35周岁以上的孕妇要进行羊水穿刺术检查,不建议进行唐氏筛查的检测。
语音时长 01:09

2020-01-06

58737次收听

02:03
唐氏筛查需不需要空腹
唐氏筛查不需要空腹,但是一般建议进行唐氏筛查的检查当天清淡饮食,不要进食鸡蛋、牛奶、豆浆、瘦肉等高脂肪(高蛋白)类的食物。早期唐筛在孕11周到孕13周加6天之内进行。并且检查当天需要先进行NT超声检测,NT超声合格后,则可以进行早期唐筛的检测。另外需要注意进行NT超声时,如果胎儿不配合,可以食用高能量的食物来使胎儿配合以尽快完成NT超声。因此如果食用了过多高能量食物,则建议第二天再进行早期血清学的检测。中期唐筛检查在孕15周到孕20周加6天之内进行,孕16-18周最佳。进行检查时同样也不需要空腹。
唐氏筛查要怎么做
什么叫唐氏筛查,唐氏筛查就是筛查唐氏儿,就是先天愚形、呆傻,还有先心病、脊柱裂。那么怎么做呢?这个做起来其实有好几种方法,一个是早孕,还有早中孕的联合筛查。但是一般大部分医院,都是做中期的唐氏筛查。也有早孕的时候可以做,9到10周就做了,但是那个准确率还是有一定影响。一般我们筛查做起来,其实很简单,就是抽孕妇的外周血,静脉血,但这个前提下,必须要保证追问病人的病史,有没有什么特殊的家族遗传史,比如说年龄、体重。必须病人头天晚上要休息好,早上要空腹,还有之前要问她有没有先天遗传代谢疾病,比如有没有糖尿病,可能对她抽血的结果也是有影响的。早上最好空腹来,之前还要做一个12周的超声,要核对孕周,这个跟这个孕周也有关系,事前你必须要做好。如果这个病人之前什么检查也没做,不规范,突然的今天就来了,比如说大夫,我就想抽个血做个唐氏筛查,那这样准确率,就会有好大的影响。这是之前必须要做的,包括要空腹的,空腹体重,空腹来。还要抽静脉血,这很简单,还有必须做B超,而且医生要填一个申请单,还要给你填一个告知书,必须告知,你得填个知情同意,才能做。
语音时长 02:00

2019-12-10

57023次收听

唐氏筛查需要多少钱
一般在公立医院唐氏筛查的价格在200元左右。如果去私立医院,可能价格要贵,但价格还是比较合理的,通过之前的检查,开具的知情同意,包括孕周等,这些医生,化验的老师,需要重新进行核对,还要结合体重、身高等,还有其代谢性遗传性的疾病。这个价格是比较合理,而且一般人都是可以接受的。因为大部分孕妇在公立医院都有生育保险,生育险在分娩后,都会给进行结算,给予生育险补充,对于这价格应该是比较合理的,而且可以筛查出是否有唐氏症状的存在。还是一个比较合理、稳定的价格。至于私立医院,也不会贵很多。因为医生,包括做化验、检验、生化的老师,需要和孕妇核对孕周,考虑风险,计算数值,实际上这些工作也是相当多的。所以两百左右的价格还是非常合理的。
语音时长 01:45

2019-12-10

62933次收听

02:36
唐氏筛查怎么做
唐氏筛查就是筛查唐氏儿,看胎儿是否先天愚形、呆傻、先天性心脏病、脊柱裂等。一般来说唐氏筛查有两种方法,一种是早孕期查一次,孕中期查一次,通过两次抽查检查来筛查唐氏儿,另一种方式是早中孕联合筛查,也就是在怀孕中期只抽一次血,来筛查唐氏儿。第一种方法是在怀孕9-10周做一次,虽然有一定早期筛查的作用,但是准确率较低。第二种方法是在怀孕16-20周时抽血检查,此时结果较为准确,但是准确率并非100%,而是在60%左右。检查唐氏筛查前要注意追问病人病史,询问有无家族遗传史,患者年龄、体重等情况,并且要保证是空腹检查,并且在检查前要做B超,核对孕周。
02:28
唐氏筛查有必要做吗
唐氏筛查非常有必要做,虽然现在筛查的技术和诊断的技术已经大大提高,比如无创DNA、羊水穿刺等技术已经很成熟,并且比唐氏筛查的准确率要高,但是唐氏筛查比较简便,费用低,结果出来快,准确率在60%-70%。唐氏筛查可以筛查21三体,18,13,还有心脏畸形,脊柱裂等情况,而无创DNA不能查甲胎蛋白。如果唐氏筛查结果为高风险,可以进一步做无创DNA检查或羊水穿刺检查;如果唐氏筛查结果为低风险,就没有必要再做进一步检查。因此,筛查唐氏儿一定要做,但是具体选择唐氏筛查、无创DNA,还是羊水穿刺,孕妇可自行选择。
唐氏筛什么时候做最好
这种唐氏筛的检查是大部分的孕妇都要考虑做的,那么想要达到最好的检查效果,就一定要在月经停止以后的时间算起,十五个星期到二十个星期之间最好。如果是B超的时间最好是十四个星期到二十个星期之间来检查。计算的时间最好是根据身体的实际情况来选择。
唐氏筛查高风险是怎么引起的
唐氏筛查,可以预防出生缺陷,是产检必不可少的项目。出生缺陷儿对家庭的打击是非常巨大的,造成的负担是难以想象的,最重要的是给孩子的成长带来巨大的伤害,这样以来,唐氏筛查的地位就显的尤为重要。常做的唐氏筛查一般是在9周-14周时做早期唐筛,如果加入早期NT检查,一般在11-14周完成,一般在15-20周做中期唐筛。