完美平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

输卵管妊娠的手术治疗方法有哪些

发布时间:2019-10-1263305次浏览

输卵管妊娠可做保守性手术疗法,具体可以在腹腔镜指引下进行,具有创伤小等诸多特点,不过需要具体一定的手术指征。而一旦输卵管破裂,就要及时做输卵管切除术。另外,还可选择端端吻合术以及血块清除术等。

输卵管妊娠无疑会带来极大不良影响,轻微时可能只是小腹疼痛阴道出血,严重情况下便会引起输卵管破裂。鉴于此,一旦确诊就务必要及时接受外科手术方面的治疗,以便解除病灶。那么输卵管妊娠的手术治疗方法有哪些呢?
  一、输卵管妊娠的手术疗法
  1.手术过程
  目前在临床方面针对于输卵管妊娠比较多用的方法就是保守手术。该手术需要先对患者进行局麻,一般可采用硬膜外麻醉的方法。之后可借助于腹腔镜,在脐耻间作切口切开腹壁,再用组织钳提起输卵管浆肌层,挤出管内胚囊。最后再进行缝合和压迫止血,充分冲洗盆腔即可。
  2.手术指征
  做保守性手术有创伤小和恢复快的优点,但需要具备一定的手术指征。主要适用于胎囊不大且输卵管未破裂、无出血的患者,且要保证胚胎距子宫角至少4厘米。如果尚未生育且有生育需求,也要尽可能接受保守手术。
  二、输卵管妊娠的其它手术疗法
  1.输卵管切除术
  不管病情是属于流产型还是破裂型,输卵管切除术都可作为选择,如果输卵管破口严重,最好同时做输卵管结扎术。将输卵管切除可以在短时间内达到止血效果,适用于紧急情况下挽救生命,只是会导致患者丧失生育能力。
  2.输卵管端端吻合术
  若做检查发现输卵管峡部狭窄或管壁过薄,就需要在切除后及时做端端吻合术。该手术是采用8-0尼龙线进行缝合,且需要保证只能穿过浆膜以及肌层。
  3.其它手术方法
  医生可针对于输卵管破裂情况和病人体质状态,选择输卵管卵巢切除术、陈旧性输卵管血块清除术以及胚囊清除术,如果有残角子宫,还需要在检查确诊之后接受切开修复和矫正手术。

相关推荐

什么是输卵管妊娠
所谓的输卵管妊娠又通称为宫外孕,就是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处着床进行发育。由于宫缩卵管腔比较狭窄,所以随着停经时间的延长,就会导致输卵管的长大,并引起破裂,还会引起输卵管处的疼痛。因此输卵管妊娠的女性,常常都会出现下腹部一侧的疼痛,并伴有不规则的阴道出血表现。如果出现输卵管妊娠包块的破裂,这时就会导致突发性的下腹部疼痛,而且还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现,甚至是导致失血性休克。绝大多数输卵管妊娠都需要考虑进行手术治疗,可能是行腹腔镜微创手术,也有可能是行开腹手术治疗,只有少部分输卵管妊娠的女性,才可以进行药物保守治疗,通常是口服米非司酮片,同时还可以肌注甲氨蝶呤针,并配合中药来辅助治疗。
语音时长 01:30

2020-01-03

55779次收听

什么是输卵管妊娠
所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕,通常是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处进行着床发育。由于输卵管腔比较狭窄,所以在逐渐发育的过程中,就可能会导致胚胎生长发育异常,可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。所以对于输卵管妊娠的女性,是没办法怀孕到足月,一般在检查确诊以后,都需要考虑进行手术治疗。
语音时长 01:38

2020-01-02

62847次收听

输卵管妊娠的症状有哪些
对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管内营养比较差,所以胚胎着床后生长发育,一般不是特别良好。常常可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血表现。而且由于胚胎的持续刺激输卵管,局部会导致输卵管局部的收缩痉挛,所以输卵管妊娠的女性还会出现下腹部的持续隐痛。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。如果检查发现女性已经出现失血性休克表现,往往是需要急诊行开腹手术抢救治疗,必要的时候还可以考虑直接进行输血来对应补充。
语音时长 01:42

2020-01-02

62303次收听

输卵管妊娠必须切除输卵管吗
输卵管妊娠不是必须要切除输卵管,这时需要根据女性的年龄、生育要求,以及症状来对应选择。所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕。由于输卵管妊娠发现的具体情况不同,所以输卵管妊娠的处理治疗也会因人而异。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。通常就需要行开腹手术进行抢救治疗,可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。但如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。
语音时长 01:40

2020-01-02

58440次收听

输卵管妊娠如何进行治疗
对于输卵管妊娠的女性,具体怎么进行治疗,要根据具体的情况来判断。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象,通常就需要行开腹手术进行抢救治疗。可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。如果女性检查发现包块内已经有明显的胎心胎芽出现,但是包括还没有破裂,那常常可以考虑行腹腔镜微创手术进行治疗,可以直接将这侧的输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚保留输卵管。
语音时长 01:40

2020-01-02

64010次收听

输卵管妊娠的术后护理
输卵管妊娠的术后护理是非常重要的,需要注意保持外阴的清洁,指导患者床上活动及腹腔镜操练习,以促进术后康复。患者术后完全清醒后可垫回枕头,保持乐观的情绪,不要在手术后马上妊娠。注意卫生,这样是可以让身体得到好转和康复的。
输卵管妊娠检查方法有哪些
输卵管妊娠检查方法有很多,比如B超检查,比如绒毛膜促性腺激素的测定,比如腹膜穿刺检查以及腹腔镜检查等等,都是可以用于检查输卵管妊娠的。到底哪种检查方法更加适合自己,女性还是要听从医生的建议来选择。
输卵管妊娠手术后有什么注意事项
输卵管异常或者造成输卵管妊娠失败的情况出现。对女性来说,受精卵无法在子宫之内进行着床,把它叫做异位妊娠,那么这种情况下对身体影响很大,必须要通过手术进行治疗。在手术之后需要注意自己的饮食方面,身体方面以及个人卫生方面这样才能恢复的比较好。
异位妊娠和输卵管妊娠的区别
异位妊娠和输卵管妊娠都属于女性妊娠异常,都是由于精子和卵子在女性子宫外着床并且受孕成功而导致。但是两者在含义上也是有一定差别的。外孕仅指子宫以外的妊娠,不能包括发生在宫颈或宫体的异位妊娠。当女性出现输卵管妊娠就需要及时治疗,避免影响日后健康。
输卵管妊娠手术怎么做
输卵管妊娠手术可采用切除术等方法,具有止血及时和解除生命危险的优势,主要适合于输卵管破裂出血的患者。同时也可选择做保守性手术,这样可以在创伤小的情况下解除病灶,适宜于尚有生育需求的患者。