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精索静脉曲张复发的原因

发布时间:2020-09-1657602次浏览

精索静脉曲张是一种男性的常见疾病,这一疾病也是男性不育症病因之一,而这一疾病常规治疗方法就是手术,那么精索静脉曲张为什么会复发?下面为大家介绍精索静脉曲张手术复发原因,供大家了解。

1、进行腹股沟高位结扎术时,结扎位置过低。睾丸静脉的位置越低,其支数越多。研究证实,在第5腰椎高度以下睾丸静脉的属支可有1~5支。在腹股沟高位结扎术的平均高度,出现2支以上睾丸静脉的几率可达。因此若腹股沟高位结扎术的结扎位置过低,其漏扎的可能性就会增高。

2、精索静脉曲张手术中漏扎血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支,也可能汇合成4~5支,甚至更多。这些静脉血管有的曲张并不明显,而且手术时的刺激可引起血管痉挛变细,从而造成术中漏扎。另外漏扎精索静脉的侧支小静脉也是术后复发的重要原因。

3、若只结扎一侧的精索静脉,而对侧没有同时结扎,精索静脉曲张可通过精索静脉之间的交通支复发。

4、由于精索静脉与盆腔血管之间存在广泛的交通支,严重的精索静脉曲张可合并输精管静脉曲张。因此即使没有漏扎血管,精索静脉曲张还是有一定的复发或者再发几率。

精索静脉曲张时进行肾静脉造影,精索静脉内可见造影剂逆流、静脉迂曲扩张。选择性精索静脉曲张可显示精索静脉的数目、形状等等,依据造影结果可将精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三度。

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剧烈锻炼可加重精索静脉曲张
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久站可致男性精索静脉曲张
长期久站也是导致男性精索静脉曲张的原因之一,这可能与长时间站立造成静脉内压力增高影响静脉瓣的功能、以及一些人本身的静脉瓣功能不良或缺如有关系,这样会影响精子的质量和活动力,同时还会造成睾丸软化、体积变小等情况,最终影响男性生育。
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精索静脉曲张要手术吗
对于精索静脉曲张,手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。精索静脉曲张手术,采用腹腔镜行精索静脉微创结扎,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上1cm-2cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。注意术后阴囊托起:在做完精索静脉曲张的手术后,患者应穿三角内裤,因为这样可以有助于托起阴囊,持续时间一般在1-2周左右。精索静脉曲张手术治疗后,患者需要在一个月内都要避免进行手淫的情况,也要避免进行性生活,因为这些都会精索静脉曲张的恢复造成影响。平时要注意不能太过于劳累,要劳逸结合,避免激烈的运动。
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精索静脉曲张手术的后遗症
对于精索静脉曲张这种病,如果患者出现疼痛不适的症状,或者说他的病情的程度发展到中度或者重度的时候,那么就需要做手术来进行治疗。一般情况下,手术不会留下什么后遗症,但是有些时候,并发症发生的几率还是有。手术的方式是这样,通过各种手术的途径,比如说腹腔镜,或者开放的手术,或者说显微镜底下,把曲张的精索静脉给切断、结扎,阻断血流反流到睾丸。但是一般在做手术的过程当中,寻找精索静脉可能会有点难度,或者说是辨认不清。这个时候,在结扎精索静脉的时候,有可能会把伴行的动脉可能给误伤,或者说会把伴行的精索动脉给结扎。在这个时候,就可能会出现一些后遗症。如果说动脉这个损伤比较多,睾丸的血运就会受到一定的影响。这个时候,手术以后可能会出现睾丸的疼痛,或者说睾丸慢慢的就可能出现萎缩这种情况等等。所以选择精索静脉手术还是应该慎重。
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精索静脉曲张症状
精索静脉曲张出现以后,在早期的时候一般来说没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人自己没有任何感觉,往往是在体检的时候,或者说由于别的疾病的时候,查到精索静脉,发现精索静脉有曲张,因为精索静脉曲张,它会导致血流,正常的从外周流向心脏,血流它会逆向流动,血流就倒灌到睾丸里面,这样会引起睾丸的淤血,从而导致睾丸营养不够,血运状态也差,久而久之就睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张的时候,就会出现睾丸的不适,会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适,尤其在长时间站立的时候,这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张的时候,并出现这种症状的时候,那么应该做一些相应的治疗,来缓解这个症状,或者解决清楚静脉曲张这个问题。
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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张不能自愈。精索静脉曲张能否自愈应先了解精索静脉曲张的概念,精索静脉位于精索组织里,睾丸在阴囊里面,然后往上就有索条状的精索,一直经过腹股沟进入到腹腔,精索静脉就在精索里面。精索静脉里面有静脉瓣,静脉瓣的作用是防止血液倒流,正常的血液从睾丸流向心脏。当静脉瓣失去作用时,血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以瓣膜功能已经丧失,精索静脉曲张自愈不可能。因此发现精索静脉曲张后,除轻度的精索静脉曲张,或者病人没有任何症状,这种情况可以暂时观察。其它应该做相应的治疗,包括手术治疗。
精索静脉曲张术后需要注意什么
精索静脉曲张术后应注意,伤口恢复期清淡饮食、避免伤口感染。术后一个月之内观察阴囊有无水肿,睾丸有无触痛,术后三个月应进行精液常规检查,了解手术效果。精索静脉曲张主要通过微创手术治疗,术后恢复较快。
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精索静脉曲张的症状
精索静脉曲张患者可能会出现阴囊或者会阴部坠胀的症状。轻症的静索静脉曲张,大部分人没有症状,只有通过体察才能发现或者有可能是因为不孕不育,到医院检查发现。重度的精索静脉曲张,在久站或者行走时间过长之后,可能会出现阴囊或者会阴部的坠胀。坠胀通过休息平卧后,可以缓解。亚临床型的精索静脉曲张,部分体察不能发现,只能通过超声检查来发现。
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精索静脉曲张是如何引起的
精索静脉曲张是因为患者解剖导致的。精索静脉曲张多发生于左侧,主要跟患者的解剖有关系。第一:在精索静脉曲张左侧的精索静脉,直角汇入肾静脉,受到的静水压力会比较高。第二,左侧精索静脉行走于结肠后方,容易受到结肠的压迫。如果患者经常出现便秘情况,大便干结,也容易对精索静脉造成压力。第三,左侧精索静脉有时候行走在主动脉和肠系膜动脉之间,受到肠系膜静脉的压迫。第四,人类因为要直立行走,所以静脉受到重力的原因,影响到静脉的回流。第五,精索静脉的瓣膜,左侧的瓣膜功能发育,可能会比右侧要差。