申家泉
山东省立医院
主任医师
肝癌早期,甲胎蛋白不一定会升高,首先肝癌分为原发性肝癌和转移性肝癌,原发性肝癌包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌两个大类,只有肝细胞癌可以表现为甲胎蛋白的升高。对于肝内胆管细胞癌,并不会出现甲胎蛋白升高。更多的见到糖类抗原19-9的升高。对于转移性的肝癌,从其他的原发肿瘤部位转移至肝脏所致,常见的有肺癌肝转移和胃癌肝转移的,这些转移性的肝癌一般不出现甲胎蛋白的升高。第二,即使是对于原发性的肝细胞肝癌,在早期也并不一定会出现甲胎蛋白的升高,肝癌在早期更多地需要依赖影像学检查来发现。